Ответ на сообщение ![[?]](style_images/view.gif)
Альтависта от 30 сен 2014, 19:37Уважаемая Альтависта!
«4,6 года, рост 101 см - вес 18 кг. Действительно ли это лишний вес? Или вариант нормы? » Существуют такие понятия как ожирение и избыточная масса тела. Об ожирении можно говорить в том случае, если вес ребенка превышает тот вес, который у него должен быть, больше чем на 15%. Об избыточной массе тела можно говорить в том случае, если у ребенка есть превышение веса, но оно не больше 15%.У Вашего ребенка в настоящее время имеется избыточная масса тела.
Уважаемая Альтависта! Очень хорошо, что Вы задумались над проблемой лишнего веса у Вашего ребенка. Лишний вес является не только недостатком внешности, но и фактором риска развития серьезных заболеваний. Дети с избыточны весом, особенно с ожирением, более подвержены простудным заболеваниям, заболеваниям желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета.
«Что делать?»
Для достижения стойкой нормализации веса тела ребенка необходимо:
1. Сформировать стойкий стереотип питания ребенка и ЕГО СЕМЬИ. (Обратите внимание – и ЕГО СЕМЬИ!!!!) Принципы правильного питания для ребенка с лишним весом должны соблюдаться всей семьей, иначе ограничения в питании ребенка обречено на провал. Необходимо поговорить с членами семьи и убедить их в необходимости соблюдать особенности питания Вашего ребенка для улучшения его здоровья и заручиться поддержкой членов семьи, так как особенности питания ребенка отразятся и на питании всей семьи.
2. Регулярная ежедневная двигательная нагрузка. Никакая диета не поможет, если ребенок будет мало двигаться. Очень хорошо, что Вы задумываетесь над этим и ищете возможности для физической активности ребенка. Если ребенок без энтузиазма относится к занятиям танцами, то необходимо попробовать найти мотивацию к занятиям. Но не говорите, что у ребенка лишний вес и занятия танцами нужны для того, чтобы его уменьшить. В данном возрасте ребенку это непонятно. Попробуйте сравнить ребенка на занятиях танцами с ее любимой принцессой или другими, любимыми ребенком персонажами сказок. Можно купить ей для танцев красивое платье, диадему, мотивировать общением с красивой тетей-преподавателем танцев, общением с девочками и мальчиками на танцах. Если же мотивировать заниматься танцами не удастся, то не стоит опускать руки. Необходимо искать другие возможности для физической активности ребенка: плавание, занятия в спортивных секциях, организовать ежедневные АКТИВНЫЕ прогулки продолжительностью не менее часа.
3. Коррекция режима питания: увеличение кратности питания, смещение пищевой нагрузки со второй половины дня на первую, медленный темп еды.
4. Вам необходимо обязательно обратиться к врачу-эндокринологу и детскому гастроэнтерологу, так как у ребенка были проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
«(сладости ест, овощи не ест вообще, фрукты мало)» Причиной чрезмерного пристрастия детей к сладкому могут быть тревожные состояния, переживания, нервное напряжение, стрессовые ситуации у ребенка, недостаток внимания родителей к ребенку, равно как и его избыток, заставляющие его неутомимо заниматься тем, что хотят родители. Это могут быть огорчения, связанные с посещением детского сада. Также это может быть переутомление малыша. Если Вы считаете, что пристрастие ребенка к сладкому является способом успокоения, то в этом случае необходимо обратиться к детскому психологу.
«Каким образом скорректировать питание??» Рацион ребенка, страдающего ожирением, должен содержать достаточное количество белка, особенно животного происхождения, крайне необходимого для растущего организма. С этой целью в меню ежедневно включают нежирное мясо, птицу, рыбу, яйцо, молоко, кисломолочные продукты со сниженным содержанием жира –1-1,5%. Очень полезны творог (4-5%) и сыр пониженной жирности. Вместе с тем, молочные продукты с большим содержанием жира – сливки, сметана, топленое молоко, ряженка, жирные сорта сыра) — надо давать в очень небольших количествах или исключать из питания ребенка.
Рыба обязательно регулярно должна присутствовать в рационе ребенка. Рыба является очень ценным продуктом, содержащим полноценный легко усваивающийся белок. Жир рыбы включает в себя очень важные для правильного развития растущего организма жирные кислоты. В питании детей с избыточным весом необходимо использовать рыбу нежирных сортов: карась, ледяная рыба, макрурус, минтай, навага, окунь, пикша, путассу, судак, треска, тунец, хек, горбуша. Рыбу необходимо включать в меню ребенка 3 раза в неделю по 100 г на порцию в отварном, тушеном, печеном виде, в виде заливного. Не стоит давать ребенку с избыточным весом жареную рыбу.
Количество жиров в рационе ребенка с избыточным весом следует несколько ограничить. В первую очередь это касается тугоплавких жиров – говяжьего, бараньего, свиного, маргарина). Растительное масло в количестве 10-12 г (2 чайные ложки) желательно давать в натуральном виде, добавляя в салаты, винегреты.
Особенно важно правильно подобрать углеводы и уменьшить их потребление в зависимости от степени избыточной массы тела. Ограничивать углеводы в первую очередь необходимо за счет сахара, сладостей, кондитерских изделий, а также круп, макаронных изделий и хлеба, особенно пшеничного (лучше использовать хлеб с отрубями).
У детей с избыточной массой тела из рациона необходимо исключить сладкие компоты, кисели, сладкие фруктовые соки. Вместе с тем количество овощей (кроме картофеля) и несладких фруктов следует увеличить – яблоки, апельсины, мандарины, клубнику, вишню. Следует исключить бананы и виноград. Можно также давать кисло-сладкие и кислые натуральные соки, сушеные фрукты. В овощах и фруктах много клетчатки и пектина, которые необходимы для нормальной работы кишечника, профилактики запоров. Кроме того, овощи и фрукты обеспечивают организм витаминами, минеральными солями, оказывают мочегонное действие, удаляя из организма лишнюю жидкость.
Из овощей предпочтительно использовать капусту, огурцы, редис, репу, морковь, свеклу, тыкву, кабачки, томаты, спаржу, сладкий перец, лиственную зелень. Употребление картофеля, содержащего большое количество крахмала, следует резко ограничить или совсем исключить из питания ребенка, имеющего излишний вес.
Для снижения аппетита и притупления чувства голода из рациона ребенка необходимо полностью исключить различные вкусовые приправы, а также пряности, острые и соленые закуски, копчености, бульоны. Пищу необходимо готовить на пару и тушить.
«режим питания тоже какой-то сбитый» Режим кормления имеет очень большое значение для здоровья ребенка. Для детей с избыточным весом очень важно наладить правильный режим питания. Кормить их следует 5-6 раз в день небольшими порциями в определенные часы, не допуская перекусов между кормлениями. Частые приемы пищи не дают развиться чувству голода. Кроме того, при таком режиме пища лучше переваривается и не откладывается в виде жира. Режим питания ребенка следует организовать так, чтобы основная часть рациона приходилась на первую половину дня, когда ребенок более активен и полученные им с пищей калории более полно расходуются. Последнее кормление должно быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Если ребенок жалуется на голод, то перед сном ему можно дать стакан кефира 1-1,5 % жирности.
В питании детей с избыточным весом необходимо заменить привычно используемые сладкие напитки (соки, компоты, газированные воды) на дегазированные щелочные минеральные воды («Славяновская», «Ессентуки №4»), послабляющие и мочегонные травяные чаи, компоты из яблок и груш без сахара, отвар шиповника без сахара, некрепкий и несладкий чай. В питании детей с ожирением не следует использовать кисели, консервированные компоты, фруктовые пюре и соки промышленного и домашнего приготовления, содержащие большое количество сахара. Предпочтение отдается натуральным свежее-выжатым кисло-сладким сокам, свежим и сухим (размоченным) фруктам и ягодам без добавления сахара.
Для снижения аппетита и притупления чувства голода из рациона ребенка необходимо полностью исключить различные вкусовые приправы ( в том числе и кетчуп), а также пряности, острые и соленые закуски, копчености, бульоны. Пищу необходимо готовить на пару и тушить
«овощи не ест вообще» Необходимо найти возможность вводить овощи в питание ребенка. Можно добавлять овощи в каши, омлеты, запеканки и др.
Омлет с овощами
Кабачки, морковь, тыкву почистить, нарезать кубиками, тушить в небольшом количестве подсоленной воды до готовности. Откинуть на дуршлаг. Яйцо взбить, смешать с холодным молоком, смешать с овощами. Полученную массу вылить на сковородку, поместить в духовой шкаф и запекать 10 минут. При подаче посыпать мелко нарезанной зеленью, полить маслом.
Продукты: яйцо — 2 шт, молоко — 30 мл, масло — 10 г, кабачки, морковь, тыква — по 30 г.
Каша овсяная с тыквой
Тыкву промыть, очистить от кожицы и семян, нарезать кубиками, залить кипятком, добавить соль и тушить в закрытой посуде 30 минут, после чего всыпать овсяные хлопья «Геркулес», влить горячее молоко (1-1,5% жирности), и тушить под крышкой на слабом огне 30-40 минут.
Таким же образом можно готовить кашу из гречневой или рисовой крупы.
Уважаемая Альтависта! Хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что в ближайшее время не следует проводить резких изменений в питании, которые могут вызвать сопротивление ребенка. Все изменения должны быть
А) ПРОДУМАННЫМИ
Б) ПОСТЕПЕННЫМИ
В) НЕЗАМЕТНЫМИ ДЛЯ РЕБЕНКА
Наберитесь терпения. Процесс нормализации питания Вашего ребенка может быть длительным, но это возможно и это в Ваших руках. Вкусовые привычки формируются у детей в первые 4-5 лет жизни и если уделить внимание этому вопросу в настоящее время, то в дальнейшей жизни ему гораздо легче соблюдать правильное питание.
Ребенок полненький
30 сен 2014, 18:37
