Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ галактоцеле, операция-срочно?

[гиппопо]

здравствуйте)
моя проблема вкратце.
В ноябре 2008 г. случился серьезный лактостаз,но до мастита не дошло.
вследствие него получила уплотнение в груди,которое летом 2009 диагностировали путем УЗИ и пункции,а также анализа на цитологию в онкодиспансере как галактоцеле.
Я планировала быть долгокормящей мамой,лет до двух надеялась на ГВ.У нас конечно из-за шишки этой с молоком не очень радужно было,но кормились по ВОЗу,до полугода дочкиных искл. ГМ,вторая грудь исправно давала много молока.
Хирург конечно сказал заканчивать ГВ и идти на операцию по удалению кисты.
А надо ли завершать ГВ? или пока кормить дальше ( у нас немного в принципе кормлений осталось,только на ночь и ночью пару раз),а после операции будет видно.
Или пока отложить вообще операцию на неопределенно время и не опасаться никаких озлокачествлений?
у меня нет сейчас определености позиции и от этого каждое кормление превращается в повод для разышлений и раздумываний - давать грудь или начинать отлучение.

Также попутно хотела спросить про лечени эррозии ШМ лазером на фоне лактации.У меня довольно обширная и требует вмешательства))) Это возможно? Наши врачи почти в один голос твердят,что при имеющемся гормональном фоне в период лактации лечение невозможно и неэффективно. Так ли это?

буду очень признательна,если поможете выработать для себя верный алгоритм действй.

п.с. Дочери год и два месяца.

[a-mara]

я считала что из галактоцеле молоко шприцом вытягивают. нет?

[гиппопо]

ну вроде аспирация возможна,но при продолжении кормлений наполняется киста опять за короткое время.
Мне при пункции брали вроде 2 мл,грудь в месте шишки стала заметно мягче,но ненадолго-максимум на неделю

[a-mara]

гиппопо, вообще-то вопрос скорее медицинский
может тут спросите? http://www.myriamm.ru/ отвечает врач акушер-гинеколог Мария Малярская дружественая гв.

про эрозию знаю что некоторые лечат, но что именно вам делать я не подскажу. вот у нас тема Можно ли лечить эрозию на ГВ?

[гиппопо]

a-mara,да,наверное я по мед.сайтам еще поинтересуюсь,спасибо!потом выложу информацию сюда,может будет кому-то полезной ) и за ссылку на тему по эррозии тоже спасибо!

[a-mara]

потом выложу информацию сюда,может будет кому-то полезной

обязательно!

давайте я еще у маммолога спрошу. у меня есть емейл ее.

ваша ситуация следующая

есть две груди, кормите обеими, да? в одной после лактостаза развилось уплотнение, диагностировали путем УЗИ и пункции,а также анализа на цитологию в онкодиспансере как галактоцеле, вытягивали - оно опять наполнилось, опасно ли кормить еще год? грудь с уплотнением дает меньше молока.

[гиппопо]

a-mara, дада,все именно так,как вы срезюмироваи.
Единственное,что мне не то чтобы вытягивали молоко,а просто как раз в онкодиспансере брали пункцию под контролем узи тонкой иглой,жидкость (молоко) густая,желтоватая.Брали около 2 мл для анализа цитологического,уплотнение сразу стало ощутимо мягче примерно на неделю-полторы,потом опять стало полностью наполненным .Не болит,беспокойства не причиняет.
и да,мне нужно понять,могу ли я не опасаться быстрого озлокачествления либо инфицирования и пока еще кормить ребенка дальше,а операцию запланировать на попозже.
спасибо !!

[a-mara]

гиппопо, маммолог пишет, что об онкологии речи тут нет, но

Если густая жидкость - то это уже абсцесс, или можно назвать и галактоцеле, но с воспалением содержимого кисты. Хирурги такие вещи вскрывают. Я пунктирую, промываю внутри хлоргексидином и через 2-4 процедуры полость уходит. А с инфекцией ходить не советую. Главное не греть!

может, вам поискать хирурга или маммолога кто шприцем вытянет?

» Дописано позже
вообще, при вскрытии полости вроде кормить второй грудью можно сразу после операции, воз пишет.. а больной - как заживет

это я из их пособия по маститам цитирую.

[гиппопо]

a-mara, спасибо вам огроменное,и спасибо врачу,ответившему так быстро на ваш мейл я хоть буду уверена,что альтернатива операции есть
а можно вот пару деталей только еще уточнить?
учитывая,что у меня ситуация эта уже грубо говоря год,ничего там не болит,температуры нет,покраснения кожи нет и т.п. - насколько вероятно,что это все-таки абсцесс и инфекция? может нужно сдать посев какой-то? или проще уже тогда провести описанные процедуры сразу?

а пособие это по маститам возовское есть в открытом доступе? там указаны сроки примерные заживаний-восстановлений?а то кто говорит,что это чуть ли неамбулаторно под местным наркозом,а кто стращает

[a-mara]

вот ответ

Вполне возможно наличие инфекции в кисте без температуры. Посев ничего не даст, т.к. киста не опорожняется. Любой маммолог делает пункции, просто надо найти такого, кто делает это под контролем УЗИ и возможно придется пунктировать несколько раз. Удачи.