Сайт - Помощь - Поиск - Юзеры
Перейти на полную версию страницы:
не высасывает молоко из груди
Материнство > Профессия - мама! > Кормим грудью > Отвечают консультанты по грудному вскармливанию
lebeda
Уважаемые консультанты!
Обращаюсь к вас за помощью, ибо силы мои не бесконечны, почти не сплю, постоянно сцеживаюсь - устала.
Ситуация такая: дочка родилась на 36 нед. недоношенной, 2450г. 48см. Первые два дня лежала в кювезе, потом еще 2 дня под УФ лампой из-за желтушки. Сперва ее кормили смесью, потом, когда пришло молоко, я стала сцеживать, и ее из бутылочки кормили. Потом, когда она уже со мной была, я пробовала грудь давать, но девочка была слабенькая, быстро засыпала, почти ничего не высасывала. К тому же вес не набирала, а только теряла, и педиатр в роддоме сказал, чтоб у груди она не больше 5 мин. была, т.к. устает. Поэтому я продолжала сцеживаться и кормить из бутылочки.
После выписки решила кормить ее грудью, т.к. молокоотсоса у меня дома не было и вообще решила попробовать перевести ее на грудь. Ребенок два дня орал от голода, хотя грудь она сосала, но, видимо, ничего не высасывала. Купила молокоотсос, за эти два дня молоко почти пропало - сцеживала сперва только по 5мл из обеих грудей. Следующие дни я возвращала молоко, к счастью, мне это удалось, сейчас молока достаточно.
Сейчас дочке 2 с половиной недели. Каждый раз прикладываю ее к груди, но сосет 5 мин. и по-моему ничего не высасывает, т.к. я не слышу, чтоб глотала. Потом начинает вертеться, кричать, тогда даю ей бутылку.
Прочитала много статей про грудное вскармливание. Сперва поняла, что она рот недостаточно широко открывает. Пытаюсь корректировать, но она два глотка сделает с широко открытым ртом и потом вроде как сильнее смыкает губы, сосет уже не так сильно и при этом причмокивает. Молоко перестает литься, и она сосет впустую.
Подозреваю, что все это оттого, что ее сразу не к груди приложили, а дали бутылку, поэтому она и сосет неправильно. Либо же у нее какой-то есть анатомический дефект (поскольку цокает языком при сосании), что она не может правильно сосать, но я не знаю, как это проверить.
Я готова отказаться от бутылки и докармливать как-то иначе, только не знаю как. Пробовала с ложечки - почти все мимо. Возможно, получится из шприца, но не знаю, как при этом сделать, чтоб она правильно сосала грудь. Очень хочется наладить кормление грудью, но не знаю как. Первый ребенок сразу взял грудь и не было никаких проблем, больше года его кормила. Но сейчас нам важно набрать вес, начали набирать только в 2 недели, так что пока не могу совсем отказаться от докорма. Дочка грудь берет, не отказывается, но сосет явно неправильно, скорее я для нее вместо соски, чтоб успокоиться, а не покушать.
Живу в Париже и рожала в местном роддоме. Там на меня смотрели как на ненормальную, когда я носилась со своим сцеженным молоком. Здесь 99% мамаш кормят детей смесями и не парятся по этому поводу. И в роддомах, в отличие от московских, где ни в коем случае не дают бутылку и ратуют за грудное вскармливание (по крайней мере, где я рожала первого было так), не особенно-то переживают по поводу смесей и сразу суют бутылку.
Поэтому не знаю, где искать поддержки по поводу грудного вскармливания, только если у вас. Как заставить ребенка широко открывать рот? Как узнать, нет ли дефектов типа уздечки или чего-то еще? Боюсь, что не смогу долго сцеживаться, очень это утомительно, да и не всегда получается. В то же время молока много, так жалко его терять и переходить на смеси. Помогите, пожалуйста.
Simonetta
lebeda, здорово, что Вы хотите кормить ребёнка грудью - как раз все исследования показывают, насколько для недоношенных малышей это важно и хорошо! Сразу скажу -то, что Вы описали - практически нормально в такой ситуации и преодолимо. Ребёнок с достаточно хорошим весом. Ей просто нужно дозреть! А Вам успокоиться, помнить, что все трудности -временные. Я бы посоветовала сделать так - поискать Вам консультанта. Наверняка у Вас есть сертифицированные консультанты IBCLCE - это профессиональная ассоциация. Если Вы найдёте в Париже консультанта -вызовите или съездите к ней. Потому что Вам нужна оценка сосания ребёнка и пошаговая инструкция. Сцеживания и докорм какое-то время долдны быть -не спешите убирать их, поскольку малышка пока похоже, не модет долджным уровнем поддерживать лактацию и обеспечивать себя молочком.
Уздечку обычно проверяют хирурги-стоматологи. Посмотрите, насколько далеко малышка может высовывать язычок -может ли она перекрыть им нижнюю десну, может ли высунуть дальше нижней губы, не раздваивается ли кончик языка (то есть кончик сердечком). Цоканье также может быть связано с зажимами нервов. Этим занимаются остеопаты, а также кранио-сакральные терапевты. Как раз во Франции сильнейшая школа остеопатии! Воспользуйтесь этим, тем более недоношенным малышам, независимо от вида родов это показано.
если не найдёте -пишите, будем расписывать вам действия.
lebeda
Simonetta, спасибо огромное за ответ!
Поискала в интернете, нашла несколько консультантов, постараюсь с ними связаться, хотя с моим знанием французского это будет непросто. Вы, конечно, правы, очно ситуацию лучше видно, чем заочно.
Simonetta
может, на английском??? может, кто и по-русски говорит? если будут рекомендации на английском, пусть напишут, мы поможем Вам их лучше понять -пишите! или на консультацию найдите кого-нибудь, кто знает и русский и английский, и кого вы не будете стесняться на консультации. может, есть такая подруга?
очно хорошо особенно, если речь о недоношенном ребёнке.
Пеночка
хотя грудь она сосала, но, видимо, ничего не высасывала.

здравствуйте, то что бутылочкой лучше не докармливать во избежании проблем с ГВ, вы наверное и самиуже поняли, вот отличная статья о способах докорма
http://www.gvinfo.ru/?q=sposoby_dokorma
А чтобы ребенок , даже находясь у груди непродолжительное время , высасывал побольше молока, можно попробовать эти методики
http://breastfeeding.narod.ru/newman/BreastCompression.html
http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html
http://www.gvinfo.ru/?q=node/7
Как заставить ребенка широко открывать рот?

вот здесь очень хорошо видно, как нужно ребенка приложить , чтобы он шире открыл ротик
http://breastfeeding.narod.ru/latch.html
а так же вот еще рекомендация
ЦИТАТА
попробуйте спустить ребенка ниже. Не меняя своей позы, сдвиньте ребенка вниз, сместив его тело, как на саночках, вниз к ножкам. Головка ребенка запрокинется сильнее, и это увеличит асимметрию, чтобы над соском было захвачено меньше, а под соском - побольше. Когда головка немного запрокинута, ротик сам собой откроется шире. Также помогает прижать ребенка ближе к груди. В идеале обе губки вывернуты и подбородок касается груди снизу.

ну и конечно, более широко открытого ротика нередко сложно бывает достичь без убирания бутылочки
вы преимущественно в каком положении кормите? вот тут целый перечень поз
http://www.breastfeeding.org.ua/how/position.html
Вот по-моему неплохая статья о ГВ недоношенных деток
http://www.akev.ru/content/view/280/52/
Также помогает в плане релактации и беспокойном поведении под грудью метод гнезда ( если будет конечно такая возможность)
http://www.gvinfo.ru/gnezdo
Но конечно очно в вашей ситуации будет разобраться проще.
lebeda
Пеночка, спасибо за ссылки, ознакомилась, стараюсь осуществлять на практике. Эх, не так-то это просто, хотя описано все очень доступно и наглядно
lebeda
Уважаемые консультанты!
Снова обращаюсь к вам за помощью. Я все еще не оставляю надежды наладить ГВ, хотя надежды вообще-то уже очень мало.
Расскажу, что и как. Вызвала я на дом местного консультанта. Она посмотрела ребенка, посмотрела, как сосет (кстати, удивительно, при ней дочка спокойно принялась сосать грудь и довольно долго сосала, чего раньше не было). Сказала, что все прекрасно, отклонений никаких нет. Ребенок сосет хорошо, сильно, рот не всегда хорошо открывает, поэтому чмокает - воздух попадает. Показала, как правильно прикладывать, чтоб широко рот открывала. Оказалось не так сложно, и я поняла, что доча в состоянии это делать. По поводу бутылки сказала, что убирать ее не надо, поскольку ребенок с рождения ее сосет и будет большой стресс, если ее убрать. Единственно, надо, чтоб из нее плохо лилось - так, чтоб кормление длилось минут 20, а не 5-10, как у нас. А если льется хорошо, то надо через каждые 3-4 глотка бутылку вытаскивать и снова давать, с тем чтобы кормление длилось дольше. Я перепробовала несколько бутылок, не нашла такую, из которой бы слабо лилось, так что делала, как она сказала - отрывала и снова давала (единственно ночью меня не всегда на это хватало). В результате где-то неделю дочка очень хорошо совмещала грудь и бутылку. Несколько раз даже вообще без бутылки обошлись, хотя из груди она явно меньше съедает, чем из бутылки.
Но вот уже два дня, как наотрез отказывается от груди. Кричит, отпихивается, начинает сосать и тут же бросает. Причем кричит очень громко и надрывно, аж сердце разрывается. От отчаяния я стала пробовать альтернативные методы кормления. Из шприца немного ела, но очень мало, тоже начинала кричать. Потом приобрели мягкую ложку (бутылка с ложкой, хотя она скорее чашка, что-то очень большая). Дитё захлебывалось молоком, все выплевывала, в общем, в рот, по-моему, особо ничего не попадало. При этом продолжала кричать и требовать бутылку. В конце-концов она ее получала.
Вот не знаю, что теперь делать. Смириться с поражением и продолжать сцеживаться? Или можно еще что-то исправить?
Очень уже тяжело морально. Кричит она громко и подолгу, пока не получит бутылку. Все (муж и мама) говорят, что издеваюсь над ребенком, голодом морю, она и так мало весит. Старший сын, который очень любит сестричку и заботится о ней, уже начал говорить "давай ей рот заткнем". Я просто уже на грани срыва. Сперва думала, ну недельку поорет, потом забудет про бутылку, будет грудь сосать. Может, если бы я была одна, я бы так и сделала. Но когда она всех будит по ночам своим истошным криком, руки опускаются.
molochko
Хочу вас поддержать и подбодрить у вас все еще впереди и ГВ востанавимо.
Расскажите как у вас сейчас организованы кормления.
1 сколько раз в сутки прикладываете ребенка к груди?
2 сколько минут она активно сосет и глотает?
3 используете ли вы метод сжатия груди?
4 какой обьем докорма смесью в сутки? какими порциями? сколько раз в сутки?
5 чем сцеживаетесь? как часто? по сколько минут? какой обьем молока нацеживаете за один раз и за сутки?
6 . какой вес ребенка сейчас? какой был минимальный вес после родов?
7 когда докармливали из шприца вы давали ей сосать свой пальчик?
8 спите ли вы вместе с ребеноком?

Вопросов наверное много...но так нам будет лучше понятна ваша текущая ситуация и мы постараемся вам помочь.
Попробуйте раслабленое кормление http://www.gvinfo.ru/selflatch,даже если сначала ребенок не будет брать грудь эта позиция и контакт коже ккоже способствует лучщей выробатке молока у мамы и набору веса ребенком,помогает при коликах и беспокойстве ребенка.
lebeda
molochko, спасибо Вам большое за ответ!
Отвечу на Ваши вопросы:
1) Ребенка к груди прикладываю сразу после сна. Получается так: она спит 2-2,5 часа, просыпается, прикладываю к груди, немного сосет или вообще не сосет и начинает кричать, даю бутылку, потом немного ношу на руках, засыпает - кладу ее в кроватку. И так по кругу. То есть за сутки получается 7-8 раз.
2) Активно сосет и глотает минут 5. Потом начинает беспокоиться, кричать, отпихиваться. Или же вообще не сосет, а сразу в крик.
3) Метод сжатия груди использую.
4) Докармливаю не смесью, а сцеженным молоком. Где-то 70-80мл за кормление, сразу после груди. Из шприца съедает где-то 20мл и тоже начинает кричать, остальное тогда доедает из бутылки. Все это тоже 7-8 раз в сутки.
5) Сцеживаюсь ручным Авентом. В роддоме был электрический, не понравился, долго им, ручным сцеживаюсь намного быстрее. Сцеживаюсь после кормления (не всегда, правда, сразу получается, иногда приходится ждать, пока заснет), получается где-то 70-100мл за раз. То есть в сутки это 500-700мл. Иногда она все съедает, иногда нет, излишки замораживаю. На сцеживание уходит 15-25 минут, в зависимости от кол-ва молока.
6) Сейчас ребенок весит 3120г (ей 1 мес. 3 дня ). После выписки была 2220г.
7) Пальчик не давала, не знала, что надо давать.
8) С ребенком не сплю. Все мои против, да я и сама боюсь, что задавим, не я так муж. К тому же если с ней спать, то я вообще спать не буду, все время буду в напряжении, чтоб не задавить. Ее кроватка рядом с моей стоит.
Расслабленное кормление - это, наверно, замечательно, но у меня, к сожалению, нет возможности проводить часы в постели с ребенком, хотя я понимаю, что это сильно бы помогло. Надо заниматься со старшим ребенком, гулять. Я уже не говорю про готовку/уборку/стирку/глажку. Прислуги не держим, а муж весь день на работе.
Еще хотела у Вас спросить. Ребенок явно предпочитает одну грудь другой. То есть ест почти всегда из одной, когда прикладываю к другой - начинает сосать, но сразу бросает и в крик. С чем это может быть связано?
Пеночка
С ребенком не сплю. Все мои против, да я и сама боюсь, что задавим, не я так муж. К тому же если с ней спать, то я вообще спать не буду, все время буду в напряжении, чтоб не задавить. Ее кроватка рядом с моей стоит.
совместный сон- это иногда временная мера в период преодолений трудностей с ГВ, а вот про безопасность СС
http://www.llli.org/russian/subject/sleep/cosleeping.html
http://www.ourbaby.ru/article/Sovmestnyj-s...ify-i-realnost/
Расслабленное кормление - это, наверно, замечательно, но у меня, к сожалению, нет возможности проводить часы в постели с ребенком, хотя я понимаю, что это сильно бы помогло

а что если вам попробовать освоить слинг? например слинг-шарф ( если ребенок не любит находиться в горизонтальном положении)
Ребенок явно предпочитает одну грудь другой. То есть ест почти всегда из одной, когда прикладываю к другой - начинает сосать, но сразу бросает и в крик.

тут могут играть роль различные факторы, скорость вытекания молока из груди, количество молока, предпочтение ребенку=ом одной стороны впринципе ну и тп. как мера переламывания ситуации- кормление нелюбимой грудью во сне ( ночью например), смена груди при кормлении, т.е. сначала дать любимую, потом максимально незаметно заменить на нелюбимую ( пока реебнок ее сосет) и завершить любимой, т.е. не исключать проблемную грудь из ГВ.
По поводу бутылки сказала, что убирать ее не надо, поскольку ребенок с рождения ее сосет и будет большой стресс, если ее убрать

вот с этим если честно поспорила бы, чем младше ребенок, тем легче ему расстаться с бутылочкой, с взврослением сделать это будет все сложнее, но и доля правдя в этих словах консультанта тоже есть: стресс ребенку ни к чему, но в вашем случае видимо бутылочный этап слишком затянулся. Вот посмотрите материал о том, как преодолеть такое предпочтение бутылочки
http://ligamaterey.ru/content/view/872/44/
вот еще материал о том, как максимально снизить риски при кормлении бутылочкой ( но я все же думаю что лучше было бы, если б этот метод не понадобился вовсе :shuffle: :blush: ) http://www.ourbaby.ru/article/Grudnoe-molo...obyh-sluchayah/
А вообще вы уже на полпути к полноценному ГВ, у вас есть достаточное количество молока, чтобы кормить ребенка только им, ребенок берет грудь, вы готовы кормить и приложить усилия еще немного чтобы наладить ГВ до конца. В дополнение ко всем плюсам желаю вам еще большего терпения и уверенности в правильности своих действий. Понятно, что когда плачет младенец сердце матери рвется на части, но этот этап отчасти уже преодолен, вы не сложили руки, нашли в себе силы постепенно менять ситуации. Ну и родственников вполне можно понять, они. как и вы, желают малышу самого лучшего, только понимают они это по своему.

7) Пальчик не давала, не знала, что надо давать.

по поводу пальцевого кормления- этот метод обучает ребенка правильно брать грудь и готовит его к тому, что сейчас дадут именно грудь
http://breastfeeding.narod.ru/newman/Fingerfeeding.html
molochko
Если ребенок будет в 2 раза чаще прикладыватся к груди,даже за 5 минут сосания она будет высасывать в 2раза больше молока из груди.
Основная рекомендация прикладывать чаще, не мене 12-15 раз в сутки. Количечтво сцеживаний оставте прежнее.
Раслабленое кормление не надо часы,достаточно несколько раз в день на время кормления ,в этой позе можно подремать с ребенком самой.
Ребенку ,а особенно недонощенному очень нужен тактильный контакт с мамой ,его буквально надо доносить. Для этих целей возможно использывать слинг, с ним вы будете мобильной.
Тут показан докорм из шприца с использованием пальца http://www.gvinfo.ru/?q=sposoby_dokorma#finger а внизу ссылка на видео.
Сначала вы первую порцию докорма даете из соски, а остаткиз шприца.
Многим детям хорошо подходит выпаивание из стаканчика.
Прибавка у вас очень хорошая за первый месяц!
Про разное отнощение ребенка к грудям трудно сказать.. Может немного разная форма или размер сосков.может вам к одной груди удобнее прикладывать .может чтото еще. "Не любимую" грудь старайтесь предлагать ночью или после "любимой" или можно поробывать прикладывать к ней в позе " из-под мышки"
lebeda
Пеночка, molochko, спасибо вам большое за ответ!
Купила слинг-шарф, буду осваивать.
Спасибо за материалы, к сожалению, еще не успела ознакомиться, но обязательно прочту
a-mara
Я все еще не оставляю надежды наладить ГВ, хотя надежды вообще-то уже очень мало.
напротив, сейчас самое время этим заняться :4u: ваш ребенок дорос до ПДР :super: самое время для недоношенных переходить на ГВ.

как вам кажется, не было ли какого-то события после которого ребенок перестал брать грудь? может бытЬ, вы расставались, или ее что-то обидело или расстроило?
По поводу бутылки сказала, что убирать ее не надо, поскольку ребенок с рождения ее сосет и будет большой стресс, если ее убрать.

это для всех по-разному. возможно, тогда ее проще было бы убрать чем сейчас
а вы пробовали докорм из чашечки?
С ребенком не сплю.
а вот это очень и очень жаль . это важный момент в работе с отказом от груди. со старшим тоже не спали? как были организованы ваши ночи?
нет ли возможности положить ребенка так, чтобы муж был с другой стороны?
вы действительно очень очень крепко спите?


ребенок при виде груди сразу плачет или сперва нормально реагирует?

это очень хорошо что у вас есть позитивный опыт гв, вы как бы "знаете за что бороться" :4u: Это ОЧЕНЬ помогает. Это вообще наверное самое главное... :love: :super:

"Не любимую" грудь старайтесь предлагать ночью или после "любимой" или можно поробывать прикладывать к ней в позе " из-под мышки"
:beer: :beer:
вообще все советы выше замечательные.
Для перехода на полную версию с графикой и с возможностью отвечать в темы, пожалуйста, нажмите сюда.