Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ Эноксарарин натрия, Кто делает или делал, поделитесь опытом

[evaaa]

Добрый день! Вчера была на приёме у гематолога. Думала , что это дежурный визит тк мне 40 лет и гинеколог отправила для перестраховки. На приеме гематолог указала на лишний вес, на небольшое превышение каких то показателей и выписала уколы эноксопарин натрия 0,6 до конца беременности. Вопрос к тем, кто делает эти уколы:
- при каких показаниях вам их назначали,
- выдают ли их бесплатно в жк ( в Москве)?
Пожалуйста поделитесь своим опытом, как то не ждала подвоха с этой стороны своего здоровья

Отредактировано: evaaa в 21 янв 2020, 08:54

[Julika2011]

evaaa, Здравствуйте ,я колю Клексан с 10 дпо ,колоть до конца б.и после еще 6 недель.На этапе планирования несколько месяцев пила вессел дуэФ.Назначили из-за наследственной тромбофилии .В МО бесплатно пока не добилась,в Москве слышала кому то выдавали по заключению гематолога.Можете попробовать позвонить в свою страховую и узнать как можно получать Эноксарарин натрия,в Москве с этим проще.

[Мурмышка]

Я тоже колола клексан в две беременности.На учете стояла в Москве, лекарств не давали по страховке, все за свой счет.
Назначали в связи с диагнозом -скрытый ДВС синдром.Контролировала в крови Д-димер и фибриноген, тоже за свой счет, каждые 3 недели.В зависимости от показателей врач корректировала дозу -или клексан 0,4 или 0,6.

[Тата]

Ответ на сообщение evaaa от 21 янв 2020, 08:51
Это гепарин. Я бы не стала. Потому что в родах уже будет угроза жизни. У меня было кровотечение после родов и гепарин никто в роддоме не взялся мне колоть. Хотя врач назначил. Медсестра сказала что это меня убьет. Спасла мне жизнь можно сказать.
Ну и в инструкции то написано противопоказания - беременность, роды

Эноксапарин натрия (Enoxaparin sodium)

Низкомолекулярный гепарин, с молекулярной массой свыше 4500

Оказывает прямое антикоагуляционное действие, ингибирует тромбокиназу (фактор Ха), инактивирует тромбин (фактор IIa).

Применение вещества Эноксапарин натрия

Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий (особенно в ортопедической практике и общей хирургии), в т.ч. у больных с терапевтическими заболеваниями, находящихся на постельном режиме (хроническая сердечная недостаточность III или IV класс NYHA, острая дыхательная недостаточность; острая инфекция; острые ревматические состояния в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбообразования). Лечение тромбоза глубоких вен в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии или без нее. Профилактика коагуляции в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой).
Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к гепарину или его производным, включая другие низкомолекулярные гепарины); состояния и заболевания, при которых имеется высокий риск развития кровотечения: угрожающий аборт, аневризма сосудов головного мозга или расслаивающаяся аневризма аорты (за исключением хирургического вмешательства), геморрагический инсульт, неконтролируемое кровотечение, тяжелая эноксапарин- и гепарининдуцированная тромбоцитопения, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Ограничения к применению

Нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения, гипокоагуляция, болезнь Виллебранда), тяжелый васкулит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки или другие эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; недавно перенесенный ишемический инсульт, неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия, диабетическая или геморрагическая ретинопатия, тяжелый сахарный диабет, недавно перенесенная или предполагаемая неврологическая или офтальмологическая операции, проведение спинальной или эпидуральной анестезии (потенциальная опасность развития гематомы), спинно-мозговая пункция (недавно перенесенная), недавние роды, эндокардит бактериальный (острый или подострый), перикардит или перикардиальный выпот, почечная и/или печеночная недостаточность, внутриматочная контрацепция (ВМК), тяжелая травма (особенно ЦНС), открытые раны на больших поверхностях; одновременный прием ЛС, оказывающих влияние на систему гемостаза.
Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять во время беременности за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Отредактировано: Тата в 28 янв 2020, 19:19

[Черная пантера]

Это гепарин. Я бы не стала.

Вы готовы своим высказыванием нести ответственность за благополучное течение беременности без этого препарата? Очень смело

[Тата]

Ответ на сообщение Черная пантера от 28 янв 2020, 19:19

Вы готовы своим высказыванием нести ответственность за благополучное течение беременности без этого препарата? Очень смело

Странно, что врч назначает угрожающее жизни вещество. Вы если ТС истечет кровью во время родов, после того как рекомендовали ей принимать, как будете себя чувствовать? Читайте инструкцию. Противопоказания. Вы вопреки официальным противопоказаниям продолжаете советовать?

Отредактировано: Тата в 28 янв 2020, 19:22

[Черная пантера]

Тата, рекомендовала не я, а врач. И не просто так, а изучив анамнез и результаты анализов, как минимум. У меня у знакомой прервалось 3 беременности подряд на 12-14 неделе из-за ДВС. И двух детей после этого она смогла выносить только потому, что ей смогли диагностировать этот синдром и купировать его данным препаратом. И ни разу она после родов кровью не истекла, как и многие тысячи женщин с подобной проблемой. Гепарин после родов - во избежание тромбов у матери. Подобный препарат во время беременности (при наличии показаний) - гарантия, что в пуповине не образуется тромб и беременность не прервется из-за отсутствия кислорода у малыша.

Тата, опять же, если нет доверия врачу и кажется, что она дует на воду, всегда можно получить еще одно квалифицированное мнение.

[evaaa]

Ответ на сообщение Тата от 28 янв 2020, 19:21
Мне выдали бесталанного в жк.
С 38 нед уменьшается дозировка.

[Mirra]

Прописывали после КС для профилактики в рд, основывались на показателях МНО. Но как объяснили с Клексаном который выдают нельзя кормить и колоть несколько раз в день. Я колола фраксепарин 0,3 7 дней, покупала сама, кололи в рд в процедурном, дома сама докалывала

Отредактировано: Mirra в 1 фев 2020, 08:20

[~ОдНа ЕдиНстВенНая~]

с помощью него у меня беременность есть, покупала сама, колола до 13 недели, потом перевели на кардиомагнил, но у меня монозиготная тромбофилия.