Версия для печати темы

Нажмите сюда для просмотра этой темы в оригинальном формате

Материнство _ Консультация невролога _ Натальная травма ШОП

Автор: Albina89 1 окт 2017, 15:20

Здравствуйте!
Вторая беременность, угроза прерывания на 6 - 9 недели с кровотечением. Роды (20.08.2017) в головном предлежании на сроке 38-39 недель, путем прокола плодного пузыря. Воды светлые, прозрачные. Ребёнок (мальчик) родился 10/10 баллов по Аппгар. Рост - 51 см, вес 3,360 кг, при выписке 3,412 кг. На 3 день неонатальная желтуха, неврологически: гиперплазия лица справа, асимметрия альвеолярных отростков, наклон головы вправо, гипотония верхнего плечевого пояса. При выписке сохраняется кривошея вправо не грубо, тонус и рефлексы в полном объеме. Узи мозга: повышение эхогенности перивентрикулярных областей S<D. При выписке даны рекомендации: воротник Шанца 10-14 дней.
Сыну сейчас 1 месяц, рост 53 см, вес 4,600 кг. На грудном вскармливании с рождения. Были периоды срыгивание фонтаном 1 раз в день (вечером) сразу после кормления свежим и створоженным молоком, педиатр сказал что перекармливаю. В течении первых трёх недель при вынимании ребенка с ванны немного дрожал подбородок, с четвертой недели дрожать стал меньше (не при каждом купании). Ребёнок любит смотреть больше налево. Лёжа на животе не делает попыток поднять голову. Были на консультации у невролога. Врач сказал что есть проблемы с ШОП, в результате полученной травмы при родах: мышечный тонус снижен в проксимальном отделе позвоночника, голову держит с наклоном вправо и дефансом задне- шейных мышц. В заключении написал: натальная травма ШОП, синдром двигательных расстройств, нейрогенная кривошея.
Назначено лечение:
1) Воротник Шанца - 1 месяц, снимать только при купании;
2) Массаж, ЛФК;
3) Цераксон 10% - 30 мл. По 0,5 мл. х 2 раза в день - 1 месяц;
4) Кавинтон Таб 0,005. По 1/6 таб х 2 раза в день - 1 месяц;
5) Дибазол по 1 ч. л. один раз в день утром натощак - 1 месяц.
Ответьте пожалуйста на следующие вопросы:
1) есть ли по описанию проблемы с ШОП? Стоит ли носить воротник Шанца?
2) Стоит ли давать ребенку вышеперечисленные препараты?
3) Чем грозит поставленный диагноз? И какие дополнительные исследования вы бы порекомендовали?