Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ Операция по Зацепину

[ЭлКа]

Спасибо всем за советы. Я также знаю, что после операции состояние у детей (многим из которых уже за 20) вполне приличное, никаких ограничений у них нет. Не хочу никого осуждать. Просто хочу разобраться. Буду переписываться с врачами. Еще раз спасибо!!!

Darinella, вот ссылку интересную нашла у себя- http://www.rad.pfu.edu.ru/tmp/avtoref3224.pdf
"Хирургическое лечение косолапости"
Должен открыться документ в формате Акробат.
Оттуда:

В нашей стране в течение многих десятилетий операция Т.С. Зацепина была и остается методом выбора в хирургическом лечении детей с тяжелой врожденной косолапостью. По данным самого автора (Зацепин Т.С. 1956), она дает благоприятные результаты в 95 % наблюдений. Однако исследования последних лет показали, что рецидивы деформации стопы после этой операции достигают от 33,5 до 56,8 % (Баталов О.А. 1998; Волков 1999; Власов М.В. 2002).  С точки зрения риска возникновения послеоперационных рецидивов врожденной косолапости у детей, актуальными остаются вопросы этиопатогенеза данной патологии. В настоящее время доминирует нейромышечная теория, согласно которой первопричина врожденной косолапости состоит в недоразвитии терминальных отделов спинного мозга и нарушении иннервации передне-наружной группы мышц голени и стопы (Штурм В.А., 1956; Овчинникова И.О., Демидик В.Д., 1976; Гафаров Х.З., 1978; Кочкаров Э., 1984; Laaveg S.J., 1980; Turco V.J., 1981; Thompson G.L, Richardson А.В., Westin G.W., 1982; Levin Mark N., Kuo K.N., Harris G.F., Matesi D.N., 1989). При этом недостаточно изучены сегментарные этиологические факторы врожденной косолапости, поддерживающие порочную программу развития стопы и повышающие риск рецидивов деформации после консервативного и оперативного лечения (Волков С.Е. 1999).

Отредактировано: ЭлКа в 9 фев 2009, 02:23

[Iren76]

Всем привет!Пожалуста отзовитесь кто оперировался в ДГБ им.Зацепина(по косолапости)
У нас такая история!Сыну 4года(врожденная двустороняя косолапость).С рождения до 11месяцев гипсовались.Потом все как у всех масажи,стимуляции и т.д.Все было хорошо.Но в 3,7 года начался рецедив,лежали в загородном отделение Зацепина.Ни чего не помогло.Сделали снимок .Вобщем оперировать нас будут.Будем консультироваться у профессора Моргуна.Другого выхода нет.Ноги совсем плохие.

Если кто оперировался,раскажите как всё это происходит?Как потом 6мес.в гипсе,как востанавливались?Ну и конечно результат?

[Faneta]

Почитайте форум, а особенно темку "Операция по перемещению сухожилия. Метод Понсети", а также "Есть здесь мамы больших косолапиков?". Советую также проконсультироваться дополнительно по эл. почте с Вавиловым М.А. или другим врачем-понсетистом. Может быть есть возможность избежать операции по Зацепину. Мне кажется после операции по Понсети только месяц в гипсе или я ошибаюсь?

Отредактировано: Faneta в 18 фев 2009, 13:36

[Iren76]

Спасибо за ответ!
Но у нас судя по снимку кроме сухожилия,не правильно расположена таранная кость.Думаю по Понсети не поможет(насколько я поняла там только сухожилие подрезают).

[natali873]

Спасибо за ответ!
Но у нас судя по снимку кроме сухожилия,не правильно расположена таранная кость.Думаю по  Понсети не поможет(насколько я поняла там только сухожилие подрезают).

Iren76 Не видя ног советовать тяжело. Судя по тому, что Вы написали (у Вас еще не было операции раньше?) мне тоже кажется, что обратитесь за консультацией к Вавилову. Таранная кость не на месте сначала, пока не выведенные ноги у всех почти косолапиков. У Вас подпрыгнули пятки и пошло приведение? Операция в таком возрасте как у Вас по традиционному методу очень непростая и она не является очень срочной 1-2 недели погоду в таком возрасте не поменяют. 2 недели назад прооперировала свою дочурку Marisha в Киеве, можете еще с ней пообщаться, они сегодня снимают швы ( притом , что у них это 2 операция по традиционному лечению).

[Iren76]

Мы не оперировались.Пятку не нагружает.Ноги заворачивает.Раньше об операции и разговора не было.Наш ортопед Шестакова,не сторонник операций,но говорит что в нашем случае гипсование уже не поможет,только измучаем ребёнка.Завтра поедим на консультацию к Моргуну.Видела мальчика 5 лет(одна нога)Оперировали в 3г3м.Там же в Зацепина.У него отличный результат.
А по Понсетти ведь тоже много рецедивов.
Вобщем видя ноги я понимаю что дела плохи.Но так не хочется оперироваться,боюсь последвий

[natali873]

Мы  не оперировались.Пятку не нагружает.Ноги заворачивает.Раньше об операции и разговора не было.Наш ортопед Шестакова,не сторонник операций,но говорит что в нашем случае гипсование уже не поможет,только измучаем ребёнка.Завтра поедим на консультацию к Моргуну.Видела мальчика 5 лет(одна нога)Оперировали в 3г3м.Там же в Зацепина.У него отличный результат.
А по Понсетти ведь тоже много рецедивов.
Вобщем видя ноги я понимаю что дела плохи.Но так не хочется оперироваться,боюсь последвий

Мы свою не оперировали, а скотч-кастами вывели, единственно у нас возраст был поменьше, но на этой неделе приедут к нашему врачу с Москвы, у них девочка такая как Ваш сын и ноги думаю схожие, они тоже только гипсовались, посмотрим на их результат чуть позже.

[Iren76]

Спасибо Вам !

[Maxmama]

А по Понсетти ведь тоже много рецедивов.

Iren76 А у Вас есть такая статистика?

Я бы на Вашем месте, узнала мнение нескольких врачей.

Еще очень рекомендую написать Клюкве в Сахаре и
Natalyr . Их детки оперировались в Ярославле (перемещение сухожилия) после рецидивов.

Если будете писать Вавилову, то можно выслать и рентген. (где-то на форуме писали, как это делается).

Еще вот здесь почитайте, может это поможет Вам определиться: Операция по перемещению сухожилия. Метод Понсети.


Отредактировано: Maxmama в 18 фев 2009, 15:57

[Scheinики]

Ирина,
честно говоря, расстроилась за Вас сегодня, узнав, что предстоит операция Вашему ребенку.
На Вашем месте я бы собрала всю информацию об объеме предстоящей операции, ее последствиях и периоде восстановления.
Может, стоит проконсультироваться у других специалистов (ЦИТО, Вавилов, Чочиев)? Должно возникнуть доверие к врачу и к тому, что он будет делать. Должна быть уверенность в том, что Вы делаете максимально возможное для Вашего ребенка в данный момент.

Удачи Вам! И здоровых ножек Вашему ребенку!!