Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ Малыш не может сам потужиться, только если поджимать ножки

[*КиСкА*]

Добрый день! мой 3-месячный малыш уже почти месяц не может самостоятельно покакать, стул 1 раз в день (утром с моей помощью), жидкий, светло-коричневый, ближе к желтому. Полностью на ГВ. Какает только, если поджимаю ему ножки и держу... т.е. тужу... сам ноги задирает, аж подпрыгивает, но потужиться не может, кряхтит и пукает только. С чем связано и как помочь? тренировать пресс?

[Соболева О.С.]

Ответ на сообщение *КиСкА* от 3 мар 2015, 17:16
«С чем связано»
Уважаемая *КиСкА* ! Работа желудочно-кишечного тракта по перевариванию, усвоению пищевых веществ, выведению неусвоенных продуктов обмена веществ является результатом сложного взаимодействия всех органов желудочно-кишечного тракта, нервной системы, мышечной системы, эндокринных органов.
Маленький ребенок –это не маленькая копия взрослого человека. Маленький ребенок – это особый организм, отличающийся от организма взрослого человека. Особенностью организма ребенка первых месяцев жизни является незрелость его органов и систем. У него незрела нервная система, регулирующая моторику желудка и кишечника, не зрел желудочно-кишечный тракт, вырабатывается недостаточно ферментов для переваривания пищи, не сформирован состав полезных бактерий в кишечнике, нет еще четкого взаимодействия всех систем при переваривании, усвоении пищи и выведении остатков пищевых веществ. Эта незрелость органов и систем приводит к тому, что у детей первых месяцев жизни часто возникают проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта – запоры, поносы, срыгивания, кишечные колики, функциональная задержка стула.
Дефекация – это очень сложный процесс, требующий координированной работы нервной и мышечной систем. В первые месяцы жизни из-за незрелости еще не налажена четкая координация этих систем при дефекации, не сформирован рефлекс на дефекацию. Это и может приводить к неэффективности процесса дефекации.
Но с течением времени с каждым месяцем организм ребенка созревает и перечисленные проблемы после 4-5 месяцев, обычно, уменьшаются или исчезают.
Кроме того, причиной отсутствия стула может быть снижение мышечного тонуса кишечника. Наиболее частой причиной снижения мышечного тонуса является рахит. Рахит -это заболевание быстро растущих детей первого года жизни, особенно первого полугодия. Ребенок настолько быстро растет и прибавляет в весе, что ему не хватает, даже при правильном естественном или искусственном вскармливании, некоторых витаминов и микроэлементов, особенно витамина Д, кальция, фосфора. При рахите, кроме деформации костей, изменений со стороны внутренних органов, со стороны нервной системы и других систем, наблюдается снижение тонуса мышц, в том числе, снижение тонуса мышц кишечника, что и затрудняет выведение кала и приводит к задержке дефекации при нормальном мягком стуле.
Кроме этого, нарушение мышечного тонуса кишечника может быть при нарушениях со стороны нервной системы.

« и как помочь?»

1. Набраться терпения. Для решения этой проблемы необходимо время.

2. Очень хорошо, что Вы кормите грудью. В женском молоке присутствуют компоненты, которые способствуют созреванию нервной системы, желудочно-кишечного тракта, правильному развитию полезных бактерий в кишечнике и, как следствие, постепенной нормализации стула. Необходимо постараться сохранить грудное вскармливание в полном объеме, минимум, до года с введением прикорма по возрасту.

3. В данной ситуации для нормализации стула ребенка большое значение имеет правильный режим вскармливания ребенка. Нередко причиной нарушения регулярности стула является перекармливание ребенка в результате частого бесконтрольного, беспорядочного прикладывания к груди не для кормления, а по любому писку и крику ребенка.

4. «тренировать пресс?» Да, тренировать, но не только пресс:

А) Для стимуляции деятельности кишечника необходимо ежедневно проводить массаж и гимнастику по возрасту ребенка, стимулировать двигательную активность ребенка. Как проводить массаж и гимнастику ребенку первого года жизни Вы можете узнать в комнате здорового ребенка в детской поликлинике или посмотреть на сайте www.rusmedserver.ru , «Массаж», «Детский массаж», «Профилактический массаж и гимнастика, методика проведения».

Б) Хороший стимулирующий эффект для работы кишечника оказывает плавание грудных детей. Плавать с ребенком можно в бассейне детской поликлиники или в домашней ванне. Как правильно заниматься плаванием с ребенком грудного возраста можно узнать у инструктора в бассейне детской поликлиники.

В) Незадолго до каждого кормления необходимо провести массаж (5 - 7 минут), включающий в себя поглаживания живота по часовой стрелке, подгибание ножек к животу, велосипед, выкладывание на живот через 1-1,5 часа после кормления, стимулировать повороты сначала на бочок, а затем со спины на живот и с живота на спину, подтягивать ребенка за ручки.

5. Необходимо проводить профилактику и, если необходимо, лечение рахита. Для профилактики рахита осенью, зимой и весной ребенку назначают витамин Д в каплях, а летом необходимо больше гулять с ребенком, так как ультрафиолетовые солнечные лучи способствуют образованию витамина Д в коже ребенка. Не стоит гулять с ребенком на открытом солнце, так как кожа ребенка очень нежная, терморегуляция в этом возрасте еще не совершенна и легко может возникнуть солнечный ожог на коже и перегрев ребенка. Лучше всего ставить коляску в кружевной тени деревьев, опускать верх коляски и открывать личико, ручки и ножки ребенка. В жаркую погоду с грудным ребенком необходимо гулять утром до 11-12 часов или после 16-17 часов.
Гуляете ли Вы с ребенком ежедневно? Даете ли Вы ребенку витамин Д в каплях? Поговорите с врачом, наблюдающим ребенка, нет ли у ребенка проявлений рахита?

6. Смотрел ли ребенка детский невролог? Если ребенок не осмотрен неврологом, то обязательно это нужно сделать.

Если в настоящее время ребенку помогает оправиться поджимание ножек к животу, то используйте это. Не волнуйтесь, с возрастом проблемы с дефекацией, обычно, проходят.

Отредактировано: Соболева О.С. в 6 мая 2015, 12:52