Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ Что такое доказательная медицина?, и бывает ли другая?

[Сайт Материнство.ру]

Какие тренды отличают современных мам? Они катают малышей в модных колясках, возят зимовать в Таиланд, знакомят с максимальным разнообразием вкусов до года, одевают в стильные костюмчики и лечат у врачей доказательной медицины.
Многие слышали термин «доказательная медицина», но не все понимают, что это такое.

Что такое доказательная медицина и бывает ли другая медицина?

[Tori**]

Похоже, клиники нашли новый способ выкачивания денег из пациентов.

[gylvy]

Статья похоже, заказная и рекламная...

По идее любой препарат, поступающий на рынок, должен проходить через двойное слепое исследование еще на стадии разработки и внедрения. Т.е. его эффективность уже доказана. И таких препаратов много в рамках той или иной группы ( банальный пример - антибиотики). И когда у меня есть два препарата с доказанной эффективностью, как проводится их выбор в рамках доказательной медицины? Ситуация из жизни - на приеме ребенок или взрослый в гнойным бактериальным конъюнктивитом. У меня есть на выбор куча капель - Левомицетин, Тобрекс, Флоксал, Ципрофлоксацин и так далее... Все они прошли через двойное слепое ,т..е их эффективность доказана. И как тогда дальше действовать в рамках доказательной медицины? Логично - сделать посев на флору и чувствительность в антибиотикам. И ждать 5 дней, пока придут результаты, а пациент пусть гноем заплывает, так? Или все-таки назначит какой-то из препаратов широкого спектра? А если придет ответ, что бактерии чувствительны к 2-3 группам антибиотиков, как дальше?

[Luce]

По идее любой препарат, поступающий на рынок,

большинство препаратов пришло на рынок ранее новых стандартов. А как на рынке оказался Анаферон, например?и

в гнойным бактериальным конъюнктивитом. У меня есть на выбор куча капель - Левомицетин, Тобрекс, Флоксал, Ципрофлоксацин и так далее... Все они прошли через двойное слепое ,т..е их эффективность доказана.

Некорректное сравнение. Это вообще немного не туда. Эритромицин - доказанный , эффективный антибиотик? а если его применить в таблетках при мультирезистентном внутрибольничном сепсисе. И где будет его доказательность?
Для антибиотиков есть рекомендации, которые меняются для эмпирической терапии периодически. Конъюнктивит в РФ статически чаще вызывается Staphylococcus spp. , профиль чувствительности у них на территории....такой вот... и можно вообще посмотреть http://map.antibiotic.ru/


сама заметка - очень смешная. Не бывает никакой особой доказательной медицины. Официальные протокола диагностики и лечения, по которым работают все врачи, методические рекомендации утвержденные последние годы, все больше и больше основаны на доказательных данных , с указанием уровня доказательности и упором на международные данные. да, где-то есть поддержка отечественных производителей, где-то есть исторический момент, но тем не менее, все доктора знают как и где добыть данные об эффективности. Хотят ли их применять)
И есть еще один момент - согласно доказательной медицине половину простых болезней лечить не стоит. И искать их специально не надо. А со сложными все же лучше идти к специалистам не только по базам данным.

[Эхомама]

По идее любой препарат, поступающий на рынок, должен проходить через двойное слепое исследование еще на стадии разработки и внедрения.

По идее - да. По факту - есть оригинальные препараты, а есть дженерики, которые никто не исследует. Еще есть старые препараты, которые на рынке несколько десятилетий и их никто уже не будет исследовать по такой сложной схеме.

[Luce]

Эхомама, дженерики проходят исследование на биоэквивалентность. Оно немного не про то, но считается, что если проходит, то и работает одинаково.

И доказательная медицина не про дженерики обычно. Есть ли исследования расхождения эффектов- не видела как-то.

[Sweet Jane]

В аптеке куча гомеопатических препаратов, хотя гомеопатия ничем не доказана и медициной не признана. Я не поняла, про что статья вообще. Есть проверенные препараты, которые выписывают все врачи, в любой клинике. Или что, фарм-гиганты не находят возможностей на клинические исследования препаратов, а какие-то там частные лавочки проводят независимые исследования что ли? В статье полный алогизм. Написано, что русские и индийские фарм-кампании не имеют денег на исследования. И дальше: это значит диагностическая медицина для богатых? - Да! Ведь приём стоит 6 тысяч. Какая связь вообще? Единственное преимущество таких врачей, как следует из статьи, знание английского. Не бред ли? По-моему, это тупо маркетинг, придумали новое название, дерут втридорога, никаких конкурентных преимуществ не имеют.

[Кисин Хвост]

шепчет" Диденкоооо, Диденкоооо

Щас она всё всем враз докажет.