Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ Медикаментозное лечение ЗРР в 2 года, стоит ли?

[Капибара]

Какие обследования мозга и шейного отдела Вы уже прошли?К примеру,УЗИ желудочков,ЭЭГ,рентген шейных позвонков,томография,МР,доплерография......
Просто препараты-то назначены солидные,не Нейромультивит и не Лецитин...Если только по анамнезу и речевому обследованию Вам их назначили,то,наверное,стоит проконсультироваться в более оборудованной клинике...Думаю,наши Москвички Вам посоветуют конкретных специалистов...

[малина]

Вот у нас сейчас такая же ситуация. Два годика без нескольких дней. Невропатолог вынесла вердикт - ОНР. Причем ребенка даже толком не видела (он вообще врачей боится), задала несколько вопросов и все. Никаких обследований не рекомендовала, выписала пикамилон и отправила заниматься с логопедом.
Против логопеда я ничего не имею, а вот против ноотропных средств...
Кому-то вообще ставили такой диагноз в таком возрасте?

[Джеки]

ОНР - это не приговор!
Мы начиная с 2-х лет бегали по врачам - ничего, задержки психики нет, говорили мамочка не беспокойтесь к 3 годам заговорит. С 3-х лет сами стали заниматься с логопедом-дефектологом. В 3,5 году на ПМПК (психолого-медицинско педагогическая комиссия) получили диагноз ОНР 1 уровень, ЗРР (задержка речевого развития). Была попытка впаять нам ЗПР (задержка психического развития) - отбились, т.к. ребенок молчал, но в ответ на вопрос показывал все цвета, оттенки, формы и называл все буквы из алфавита правильно. Предложениями не говорил. Таблетки не давала и другим без медицинских исследований (обследование мозга, УЗИ и т.п.) делать не советую. Таблетка ребенка не научит говорить.

Наш логопед четко поставила диагноз - моторная алалия. С 4-х лет пошли в логопедический сад, параллельно продолжали индивидульно заниматься с логопедом-дефектологом. Дома старались заниматься каждую минуту.
Результаты: в 3 года 7 мес начали говорить слова из 3 слогов, в 4 года пошли предложения. В 5 лет осталось плохое произношение Л и Р, остальные буквы произносили четко, речь практически нормализовалась. Сейчас осталась "Р" - когда торопится, может проглотить "касиво" вместо "красиво". Сейчас в 5,5 лет - считаем до 100, сложение и вычитание в пределах 10, начали читать.
К чему все это - задержка речевого развития необязательно идет вместе с задержкой психики. И я бы при чистой ЗРР медикаментозным лечением не стала бы заниматься, а нашла бы логопеда с которым у ребенка сложился бы контакт и который бы мне (не квалифицированному логопеду, а простой маме) объяснил как надо заниматься.

[OlyaP]

ОНР - это не приговор!
Мы начиная с 2-х лет бегали по врачам - ничего, задержки психики нет, говорили мамочка не беспокойтесь к 3 годам заговорит. С 3-х лет сами стали заниматься с логопедом-дефектологом. В 3,5 году на ПМПК (психолого-медицинско педагогическая комиссия) получили диагноз ОНР 1 уровень, ЗРР (задержка речевого развития). Была попытка впаять нам ЗПР (задержка психического развития) - отбились, т.к.  ребенок молчал, но в ответ на вопрос показывал все цвета, оттенки, формы и называл все буквы из алфавита правильно. Предложениями не говорил. Таблетки не давала и другим без медицинских исследований (обследование мозга, УЗИ и т.п.) делать не советую. Таблетка ребенка не научит говорить.

Наш логопед четко поставила диагноз - моторная алалия. С 4-х лет пошли в логопедический сад, параллельно продолжали индивидульно заниматься с логопедом-дефектологом. Дома старались заниматься каждую минуту.
Результаты: в 3 года 7 мес начали говорить слова из 3 слогов, в 4 года пошли предложения. В 5 лет осталось плохое произношение Л и Р, остальные буквы произносили четко, речь практически нормализовалась. Сейчас осталась "Р" - когда торопится, может проглотить "касиво" вместо "красиво". Сейчас в 5,5 лет - считаем до 100, сложение и вычитание в пределах 10, начали  читать.
К чему все это - задержка речевого развития необязательно  идет вместе с задержкой психики. И я бы при чистой ЗРР медикаментозным лечением не стала бы заниматься, а нашла бы логопеда с которым у ребенка сложился бы контакт и который бы мне (не квалифицированному логопеду, а простой маме) объяснил как надо заниматься.

Подскажите, почему ваш логопед с такой уверенностью поставила алалию? У него как с общей и мелкой моторикой дело обстояло?
То, что вы к 5 годам компенсировали столь тяжелую ф-му нарушения речи, как алалия - это очень и очень
Молодцы!
А заниматься, правда, надо постоянно при любой ф-ме ОНР.

Отредактировано: OlyaP в 5 ноя 2007, 17:00

[Джеки]

Логопед проводила тесты сначала на умственную полноценность - определяла есть ли психические отклонения, смотрела нами сделанную томограмму головного мозга, заключения детского психиатра, невролога, других логопедов, а потом показывала как говорить определенные звуки и слова. Дочка явно показывала, что все понимает, но грубо говоря команда от мозга не приводит к правильной постановке языка, чтобы сказать слово. Это грубо, поскольку я не логопед. Лучше всего по поводу моторной алалии в этой цитате:

"Моторная алалия
Алалия, при которой у ребенка не развивается в основном устная речь, а понимание ее относительно не нарушено, носит название моторная алалия. После того как ребенок в некоторой степени овладел способностью различать звуки речи и улавливать их смысловые роли в языке, необходимо перешифровать эти звучания в артикуляуионные движения. Только тогда ребенок может заговорить сам. При моторной алалии речь с аккустического языка не «переводится» на двигательный (артикуляционный). Органы артикуляции (язык, губы, голосовые связки) могут двигаться, объем их движений не органичен, но они не получают команд о том, как двигаться, что именно делать. В результате звуки произносятся искаженно, часто всякий раз по-разному. Это безусловно отражается и на способности произносить слова. Кроме того, ребенок не может найти правильную последовательность звуков в слове, слов во фразе, ему трудно переключится от одного слова к другому. В тяжелых случаях речь ребенка долгое время остается на уровне отдельных звуков, слов.


Логопедическая работа при алалии
Алалия – тяжелое нарушение речи, когда ребенок не может овладеть языком - его звуками, словами, грамматикой. Поэтому логопедическая работа с ребенком-алаликом не сводится к тому, чтобы обучить его правильно произносить звуки речи. В нее входит и формирование словаря, и развитие грамматических навыков, и обучение построению текста, отвечающего всем нормам языка и оформленного интонационно, адекватно его содержанию и ситуации речевой деятельности.

Решающее значение в лечении и обучении детей с алалией имеет пластичность детского мозга – способность здоровых клеток мозга замещать те, которые по тем или иным причинам не включились в работу. Нервные клетки коры мозга, которые отвечают за высшие психические функции, не имеют врожденной специализации. Существует только врожденная предуготованность нервных клеток к какому-то виду деятельности. Но при необходимости можно заставить «здоровые» структуры, предназначенные для одного, выполнять еще и другое. Это возможно при условии, что сохранны проводящие нервные пути, связывающие между собой отдельные участки мозга. В период речевого развития их состояние является более важным, чем состояние самих речевых зон. Пластичность детского мозга принципиально отличает его от взрослого, неповрежденные участки которого с трудом включаются в компенсаторный процесс.

Именно пластичность нервных тканей в детском возрасте позволяет оказывать помощь детям с алалией. Коррекция речи у детей-алаликов состоит в том, чтобы вместо естественных базисных опор, которыми обычно пользуются дети в процессе речевого развития, найти запасные опоры, не разрушенные патологией, и сделать их на время ведущими. Пострадавшее звено речи нужно восполнить другим, необычным образом. Какое именно сохранное звено окажется ведущим, решают специалисты, работающие с ребенком. Решение это обычно достаточно жестко ограничено возрастными рамками. Понятно, что начинать работу с детьми-алаликами необходимо как можно раньше, т.е. как только отмечено отставание ребенка в речевом развитии."

По поводу моторики: в 3 года карандашами, ручкой дочка владела в полном объеме, а, например, ножницами нет.

У нас в России проблема в том, что реальных логопедов-дефектологов мало (мы своего искали год с 2 до 3 лет), и многие не хотят заниматься с 3-хлетками. А на мой взгляд, чем раньше начать занятие, тем больший эффект будет.

[МухаЦЦ]

Джеки скажите, пожалуйста, а какие исследования головного мозга вы проводили?
У нас только ЭЭГ, вот думаю может ещё какие требуются?

[Осана]

Все правильно и на все 100 согласна. У нас в 2 года была только ЗРР (говорил, но очень и очень плохо - слоги из слова, а о фразах и речи не было). Куда только не ходили, и к разным специалистам (логопед, неврологи несколько, логопед-дефектолог, психиатр, психолог), начали с обычных поликлиник и обратились в очень хорошую частную, ходили на занятия к дефектологу. В обычной выписали кучу лекарств. В частной посоветовали зайти к неврологу, которая специализируется на медикаментозном лечении задержек речи и она сказала НЕТ. Занимайтесь и ждите. Сейчас нам 2,9. Занимаемся с дефектологом дома 2 раза в неделю и я каждый день. Говорит все, фразы, предложения, пусть в некоторых словах не выговаривает звуки в основном начальную С и Ш, Л, Р и З. Отвечает на вопросы, зада, пересказывает сказки (как может )). Знает много цветов, формы ( штук 15). Собирает пазлы, логические игры. Рисует, обводит по точке рисунок, дорисовывает (игра "чего не хватает"). Знает все буквы и цыфры, считает до 8 (даже говорит, кода что-то просит "дай мне два...."), прекрасно ориентируется в пространстве (высоко-низко, лево-право, вперед-назад). Немного читает (недавно занялись скорочтение и слогами). Да много всего, все и не перечислишь. Так что занятия вещь сильная. И, действительно, очень важен контакт ребенка с логопедом. ОЧЕНЬ. У нас сейчас второй. Сын ее любит, ждет и за нее кашу кушает и занятия проходят отлично. Все делает, сидит все 45 мину, все повторяет. Со мной тоже сидит, привык, но повторить правильно слово уговаривать надо. Ну и рекомендации логопеда и домашние задания тоже очень важны, я бы до многих вещей просто не додумалась.

[Еленушка*]

Постою послушаю.
Мы тоже не говорим. Впечатление такое что ребенок вообще не желает общаться вербально. Того что ему нужно добивается жестами или еще хуже визгом