Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ МАСТИТ ЛАКТОСТАЗ, все вопросы на эту тему

ЕСЛИ ВАМ НУЖНА СРОЧНАЯ ПОМОЩЬ, в теме Организации и консультанты по ГВ вы найдете телефоны ГОРЯЧИХ ЛИНИЙ и ссылки на КОНСУЛЬТАНТОВ В РЕАЛЕ В ГОРОДАХ РОССИИ, УКРАИНЫ, БЕЛАРУСИ, КАЗАХСТАНА, А ТАКЖЕ ЗА РУБЕЖОМ пост-советского пространства. Для Москвы есть также телефон врача-маммолога, которая имеет образование консультанта и ведет врачебный прием, а также выезды.

=========================================================================

ЛАКТОСТАЗ.

Что это?
Лактостаз — это закупорка молочного протока. Грудь женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой -то из этих протоков пережимается, то выделения молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. В основном причинами лактостаза является плохое опорожнение груди, часто связанное с неправильным захватом соска, ограничение пребывания ребенка у груди, придерживание груди при кормлении «ножницами»( сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь.) или пальцами, тесный бюстгальтер, сон на животе, редкие кормления, стрессовые ситуации.
Признаки лактостаза:
нащупывается уплотнение твёрдое на ощупь, часто – покраснение кожи над бугром и, возможно, болезненное при прикосновении;
глядя в зеркало, можно заметить неоднородную окраску груди, покраснение какого-либо участка;
в одном из сегментов груди ощущается болезненность. Самочуствие может не изменяться, но иногда лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом.
Лактостаз может появиться у кормящей мамы в любой период кормления

Борьба с лактостазом. Если в груди начал зреть лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. (при застоях в определенных долях выбираются подходящие позы для кормления, подбородок ребенка должен быть направлен к месту застоя). Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить ребенка к груди… Иногда бывает необходим массаж сегмента с лактостазом и сцеживание. Самый простой способ разогрева– это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до кормления или сцеживания (или теплый душ).

Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению.
Нельзя прекращать кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры.
нельзя оставлять болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Нельзя применять спиртовые компрессы.
Нельзя «разбивать камни» и с силой массировать грудь.
Не стоит просить мужа, чтобы он рассосал грудь, взрослые сосут совсем по-другому.
при отсутствии аллергии на мед можно намазать больной участок тонким слоем и свеху приложить х\б салфетку(или капустный лист), держать до 2х часов, если мед попал на обоасть соска, то перед кормлением смыть;
Если улучшение не наступает по прошествии 24 часов, необходимо обратиться к врачу.


МАСТИТ

Как возникает?
Чаще всего развивается на фоне нагрубания (прихода молока) или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.
При наличии ссадин или трещин сосков( или любого другого очага хронической инфекции в организме женщины) может произойти быстрое инфицирование воспалительного очага. Мастит может развиться также на фоне банальной простуды (ангины., гриппа) без предварительного образования лактостазов.

Признаки мастита.
температура тела повышается до 38°С и выше. Чтобы определить относится ли повышенная температура к проблемам груди, измерьте её в разных местах — под обеими подмышками, во рту, в паху. Если температура под подмышками самая высокая, тогда это симптом неинфицированного мастита;
самочувствие ухудшается; аппетит снижен, подмышечные лимфоузлы увеличены и болезненны
часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.
боль в области уплотнения может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка необходимо, поскольку никто лучше малыша не может справиться с застоем. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до первых проявлений у мамы инфекции. Сейчас деть получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции
Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных.
После опустошения груди рекомендуют приложить лёд (лучше всего замороженное мясо или овощи, завернутые в полотенце) к пострадавшей груди на 5-10 минут, этим снижается жар и отёк груди. Лечение продолжают до полного прекращения болевого синдрома и обретения грудью нормальной окраски. После снятия воспаления, прощупайте грудь, возможно, проблема миновала: нет неприятных ощущений при надавливании, грудь однородна, без затвердений. Если всё-таки ощущается некоторый дискомфорт, лечение продолжается
При инфицированном мастите необходима консультация врача, который подберет лечение, возможно может потребоваться назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Температуру можно сбивать прохладным душем, или обтираниями. Из жаропонижающих препаратов по справочникам Е-лактация и Хейла совместимыми с гв считаются парацетомол и нурофен.

АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения
Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

еще статьи по теме

Подробнее - смотри подборку "Мастит, Лактостаз - gvinfo" полезные ссылки на более подробные статьи, документы и видеоматериалы.

http://milkmama.info/info/194/

Отредактировано: bistrinka в 19 дек 2015, 23:14

Miranda2006, можно попробовать просто почаще прикладывать к плотной груди, начинать с нее каждое кормление если не поможет - тогда придется все же попытаться сцеживать

вот уже день как, явно, стала мягче. То есть "работает" прикладывание.

Девочки-консультанты, может поможете разобраться с моей бедой. Я много читала про лактостазы, пережила их уже более 10, ребетенку только 2.5 мес. Вызывала консультанта по ГВ, захват не идеальный , но и не криминально неправильный. Вроде последние 3 недели приноровилась, жили без лактостазов. А тут в понедельник приболела, насморк, горло, а в среду поняла, что намечается застой в одной груди, к вечеру вышла пробочка, я обрадовалась. В ночное кормление понимаю что забился другой проток в этой же груди. Усиленно кормлю малыша из нее, не забываю про вторую( у меня всегда кормление из двух). Но и во второй тоже начинается беда. Вчера вышли по одной пробочке с одной и другой груди. Но грудь не сдулась, есть уплотнения. Сегодня молокоотсосом опять из первой груди высосала пробку, большую такую, и из второй маленькую. Причем выходят из разных протоков, из тех, из которых еще вчера молоко хорошо шло. Кормлю в разных позах, мажу траумелем, на ночь прикладывала капусту, пью ношпу перед кормлением. Кормлю часто. Не пойму, почему пробки образуются так бысторо при интенсивном кормлении.

Александра Д, частые закупорки протоков бывают иногда у женщин с очень узкими извитыми протоками или более вязким молоком. Можно попробовать больше пить теплой жидкости, кормить чаще и в разных позах, обратить особое внимание на белье - оно не должно нигде давить, и пить лецитин. Вот здесь информация.
http://gvinfo.ru/zakuporka

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что мне делать? Обнаружила два дня назад в правой груди шишки сверху возле под мышки,мазала медом прикладывала капусту затем массировала мазью траумел и все равно не проходит и есть покраснения, сцеживаю но очень мало, ребенок у нас очень пассивный на счет сосания груди только перед сном немного. Посоветуйте что еще можно предпринять.

Orhidea80, попробуйте поменять позу при кормлении, при лактостазах в подмышечной области помогает поза "из-под мышки".

Здравствуйте!
У меня уже было несколько лактостазов, когда грудь твердеет и молоко плохо идет, уже научилась с этим справляться с Вашей помощью. Но сейчас грудь болит совсем по-другому, уплотнений вроде нет. Началось все с очень сильной боли подмышкой - я думала, что отжималась как-то неправильно, и перекачала мышцу. Но на следующий день поднялась температура, грудь участками покраснела, сосок увеличился раза в два (толстый стал) и безумно болит, грудь при прикосновении тоже ооочень сильно болит. Если сыночек сосет, то боль просто адская. У меня подозрение, что я могла застудить грудь, и еще сын немного прикусил - то есть в сосок могла попасть инфекция.
Врач вчера смотрел, назначил антибиотики, но это здесь стандартно - назначают всегда и по любому поводу.
Раньше всегда справлялась без антибиотиков...

Что делать?

Заранее огромное спасибо!!!!

warum4ik, я обычно на все застои даю 3 дня. Если за 3 дня улучшений нет - антибиотики

Здравствуйте!
У меня следующая беда. 2 недели назад был лактостаз, у меня заболело горло, на следующий день заболели обе груди (температура 37,5, боль в обоих грудях, слабость, головная боль). Ребенка прикладывала постоянно, левую грудь мы рассосали в этот же день, на следующий прошла краснота, а с правой мучались дня 3. Краснота спала, припухлость ушла, но под соском (по часовой стрелке на 7) осталось уплотнение, я его массировала, прикладывала ребенка подбородком к нему есть, все было нормально, оно не болело, но и не уменьшалось. Посоветовали мне его расцедить, мол нельзя запускать. Вечером пошла в душ, промассировала его, вроде больно не делала, но ночью резко полезла температура (38,5), на утро опять краснота и оно стало больше. Опять стали прикладываться каждые 2 часа. Через 2 дня температура прошла (была около 36,9 до 37,5), но уплотнение осталось, а на третий день дочка отказалась эту грудь есть. Начинает сосать, делает глоток и плачет, а потом и рот перестает на нее открывать, молоко идет хорошо. Приходится ее сцеживать, левую ест сама. В пятницу мне наконец-то удалось вырваться к врачу. Гинеколог меня осмотрела, сцедила грудь, гноя нет. Назначила ношпу перед кормлением, на ночь камфорный компрес и цедить, цедить, цедить и прикладывать дочку, но получается через раз, то ест, то не ест. После сцеживания держать грудь в ванночке с марганцовкой (слабый розовый теплый раствор). На вторник дала направление на физио, но говорит, что скорей всего расцежу все сама и оно не понадобится. Шишка стала чуть меньше, по ночам с компрессом жжет и простреливает в сосок. Гинеколог расцеживала мне очень больно, сказала, что это еще нормально, девочки после скорой приходят с синяками. Я стараюсь цедиться дольше, но бережней, но совсем шишку эту согнать не могу. Боюсь запустить, да в направлении на физиотерапию мне написали Лактостаз начальная стадия инфильтративного мастита. Но ни температуры, ни головной боли и пр пр у меня нет. Да канальчик от уплотнения воспален, т.е. он жесткий, когда я его расцежу становится мягенький, слизи и пробочек нет, течет просто молочко.... Шишка где-то с грецкий орех, массировать ее тяжело, т.к. расположена оч не удобно. Да днем между кормлениями хожу с капустным листом, на мед у меня аллергия.



Отредактировано: Owly в 3 ноя 2013, 12:10

Owly, вместо массажей и безуспешных сцеживаний, лучше, имхо, сделать УЗИ и по результатам (если нет инфильтрата) делать физиопроцедуры. С инфильтратом, насколько я знаю, физиопроцедуры противопоказаны.
Если скорая сцеживает с синяками, это не значит, что это правильное сцеживание. Болезненное расцеживание травмирует грудь, увеличивает отечность, ухудшает кровообращение и отток молока. Чем так сцеживать, лучше уж никак.

Малышке попробуйте сонной больную грудь давать. Прикладывайте в разных положениях, необязательно подбородком к уплотнению - в вашей ситуации, по крайней мере. (когда уплотнение очень близко к ареоле, детям неудобно захватывать это место и, бывает, что в такой ситуации надо, наоборот, сместить так, чтобы уплотнение было сбоку ротика)

Ванночки из марганцовки с какой целью?

Пташка, я сцеживаю аккуратно, результатов нет. Про скорую все понятно - это меня так врач "успокоил". Больно я себе не делаю боюсь повредить грудь. Ванночки для снятия отечности (с слов врача). Ребенок грудь не берет вообще, даже с накладкой сосать отказывается (не ругайте, пробую уже по всякому). Мне приходится сцеживать молокоотсосом и доцеживать руками.