Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ МАСТИТ ЛАКТОСТАЗ, все вопросы на эту тему

[bistrinka]

ЕСЛИ ВАМ НУЖНА СРОЧНАЯ ПОМОЩЬ, в теме Организации и консультанты по ГВ вы найдете телефоны ГОРЯЧИХ ЛИНИЙ и ссылки на КОНСУЛЬТАНТОВ В РЕАЛЕ В ГОРОДАХ РОССИИ, УКРАИНЫ, БЕЛАРУСИ, КАЗАХСТАНА, А ТАКЖЕ ЗА РУБЕЖОМ пост-советского пространства. Для Москвы есть также телефон врача-маммолога, которая имеет образование консультанта и ведет врачебный прием, а также выезды.

=========================================================================

ЛАКТОСТАЗ.

Что это?
Лактостаз — это закупорка молочного протока. Грудь женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой -то из этих протоков пережимается, то выделения молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. В основном причинами лактостаза является плохое опорожнение груди, часто связанное с неправильным захватом соска, ограничение пребывания ребенка у груди, придерживание груди при кормлении «ножницами»( сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь.) или пальцами, тесный бюстгальтер, сон на животе, редкие кормления, стрессовые ситуации.
Признаки лактостаза:
нащупывается уплотнение твёрдое на ощупь, часто – покраснение кожи над бугром и, возможно, болезненное при прикосновении;
глядя в зеркало, можно заметить неоднородную окраску груди, покраснение какого-либо участка;
в одном из сегментов груди ощущается болезненность. Самочуствие может не изменяться, но иногда лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом.
Лактостаз может появиться у кормящей мамы в любой период кормления

Борьба с лактостазом. Если в груди начал зреть лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка, как можно чаще. (при застоях в определенных долях выбираются подходящие позы для кормления, подбородок ребенка должен быть направлен к месту застоя). Иногда бывает необходимо сцедить грудь ПЕРЕД кормлением и приложить ребенка к груди… Иногда бывает необходим массаж сегмента с лактостазом и сцеживание. Самый простой способ разогрева– это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до кормления или сцеживания (или теплый душ).

Лактостаз сам по себе вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению.
Нельзя прекращать кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры.
нельзя оставлять болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв. Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Нельзя применять спиртовые компрессы.
Нельзя «разбивать камни» и с силой массировать грудь.
Не стоит просить мужа, чтобы он рассосал грудь, взрослые сосут совсем по-другому.
при отсутствии аллергии на мед можно намазать больной участок тонким слоем и свеху приложить х\б салфетку(или капустный лист), держать до 2х часов, если мед попал на обоасть соска, то перед кормлением смыть;
Если улучшение не наступает по прошествии 24 часов, необходимо обратиться к врачу.


МАСТИТ

Как возникает?
Чаще всего развивается на фоне нагрубания (прихода молока) или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.
При наличии ссадин или трещин сосков( или любого другого очага хронической инфекции в организме женщины) может произойти быстрое инфицирование воспалительного очага. Мастит может развиться также на фоне банальной простуды (ангины., гриппа) без предварительного образования лактостазов.

Признаки мастита.
температура тела повышается до 38°С и выше. Чтобы определить относится ли повышенная температура к проблемам груди, измерьте её в разных местах — под обеими подмышками, во рту, в паху. Если температура под подмышками самая высокая, тогда это симптом неинфицированного мастита;
самочувствие ухудшается; аппетит снижен, подмышечные лимфоузлы увеличены и болезненны
часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.
боль в области уплотнения может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела.

Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка. При мастите кормление ребенка необходимо, поскольку никто лучше малыша не может справиться с застоем. Инфекция, которая вызвала воспаление, попала ребенку еще за несколько дней до первых проявлений у мамы инфекции. Сейчас деть получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции
Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные Вашим врачом, кроме спиртовых или водочных.
После опустошения груди рекомендуют приложить лёд (лучше всего замороженное мясо или овощи, завернутые в полотенце) к пострадавшей груди на 5-10 минут, этим снижается жар и отёк груди. Лечение продолжают до полного прекращения болевого синдрома и обретения грудью нормальной окраски. После снятия воспаления, прощупайте грудь, возможно, проблема миновала: нет неприятных ощущений при надавливании, грудь однородна, без затвердений. Если всё-таки ощущается некоторый дискомфорт, лечение продолжается
При инфицированном мастите необходима консультация врача, который подберет лечение, возможно может потребоваться назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Температуру можно сбивать прохладным душем, или обтираниями. Из жаропонижающих препаратов по справочникам Е-лактация и Хейла совместимыми с гв считаются парацетомол и нурофен.

АБСЦЕСС ГРУДИ – состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения
Никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе, на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии. Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО обращаться к специалисту. При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.

еще статьи по теме

Подробнее - смотри подборку "Мастит, Лактостаз - gvinfo" полезные ссылки на более подробные статьи, документы и видеоматериалы.

http://milkmama.info/info/194/

Отредактировано: bistrinka в 19 дек 2015, 23:14

[Panterrka]

Но до этого нужно, повторюсь, выцедить гной. Какого цвета он?

бело-желтый, я поэтому за молоко и приняла

Странно, что темп. не было -как общее самочувствуие? на груди есть танки -трещинки (на сосках)? когда малыш сосёт -не больно?.

температура была до обращения в больницу... ночью, я её сбила парацетамолом... с тех пор тьфу, тьфу тьфу.....
сейчас самочувствие гораздо лучше и покраснение чуть ушло, хотя грудь в месте покраснения всеже потягивает... трещинок нет, по крайней мере видимых да и врач ничего не сказала... Сын сосет не больно, но первые 2-3 секунды больновато...


» Дописано позже

Скорее выздоравливайте!!!    

Ваши слова да Богу!!!!.... спасибо!
А насчет меда я слышала, но мне сказали что уже прогревать нельзя это может вызвать абсцесс

[Пташка]

Panterrka, при мастите даже негнойном антибиотики назначают
Очень странно кроме того при маститах показаны физиопроцедуры (лазер или ультразвук) - почему ничего не назначили

А насчет меда я слышала, но мне сказали что уже прогревать нельзя это может вызвать абсцесс

мастит, а уж тем более гнойный греть очень опасно

[Dashenka]

Ох, девочки, помогайте
Позавчера вечером появилось уплотнение и болезненность правой груди, температура подскочила и 2 дня держалась в районе 39 (выше-ниже). Вначале не было покраснения, и я много кормила этой грудью - наутро болезненность спала, но появилось покраснение. Поехала на УЗИ (вчера это было) - есть воспаление, но патологического (гнойного) очага нету. Ко всему прочему мне вчера же по другой проблеме (воспаление на слизистой во влагалище) назначили антибиотики, несовместимые с ГВ (к сожалению, врач сказала, что в моей стиуации она разрешенные назначить никак не может, хотя я спрашивала насчет такой возможности - но ей виднее), соответственно, самое действенное средство - прикладывать ребенка к груди - для меня сейчас недоступно
Сцеживаюсь молокоотсосом (хорошим электрическим Меделой - очень хорошо сцеживает), массирую грудь от периферии к соску с Арникой, после сцеживания и массажа делала компрессы с капустой. Толку пока нет, без улучшений. И это при том, что я со вчерашнего дня принимаю антибиотики, которые тоже должны по идее это воспаление снять. Но сегодня температура немного ниже, ночью сбивала, утром была невысокая, но сейчас опять поднимается - уже близится к 38
Не знаю, что еще предпринять, везде натыкаюсь на противоречивые мнения - то пишут, что помогают компрессы с медом, в другом месте пишут, что нельзя разогревающие, так и не знаю, чем же я еще могу себе помочь
Дайте, пожалуйста, какой-нибудь совет

[avirina]

здравствуйте. помогите плиз. нам месяц, кормлю сцеженным молоком из бутылки. соски стали жутко чувствительные, на молокоотсос смотреть уже страшно, а еще третий день стала жутко болезнена правая грудь. спать на боку больно, рукой дотронуться больно. а сегодня уже и ребенка прижимать к себе больно. грудь горячая, тяжелая, но уплотнений в виде горошин нет, температуры тоже нет. раньше сцеживалась через 5 часов, сейчас желание сцедиться через полтора часа. молока в груди стало меньше. лактостаз это или что-то другое не пойму... подскажите что делать?

[Simonetta]

Dashenka, скорее напишите -какой антибиотик? мы проверим по своим справочникам на совместимость. то, что написано в аннотации не всегда правильно.
Что за воспаление влагалищное? диагноз какой?
грудь может из-за гинекологии тоже реагировать.
сцеживания не реже чем раз в 3 часа по 15 мин каждая грудь. ночной перерыв допустим 4 часовой, но если грудь выдерживает. такой перерыв. В период с 4-8 два сцеживания надо. Мёд в вашей ситуации на грудь можно -сверху можно отбитый капустный лист. Но не компрессы. Вместо мёда можно ту же мазь арника или траумель С. очень хорошо помогают смеси эфирных масел. если пошлёте кого-нибудь ко мне, я приготовлю. (м.парк культуры)
avirina, похоже, лактостаз. Я не поняла -вы только сцеженным кормите, или и грудью и сцеженным? вам надо убирать бутылочку, она тянет ряд проблем, в том числе и с грудью. Если только сцеженным кормите -то у вас очень редкие сцеживания. Если грудь чувствует себя дискомфортно, то надо сцеживать . Вообще, если малыш грудь пока не сосёт -как минимум раз в три часа по 15 мин каждая грудь. темп. есть? В вашей ситуации трудно давать советы -надо смотреть прикладывание (если ребёнок сосёт грудь), или возвращать на грудь. В любом случае -после сцеживани и между ними на грудь холод по 10 мин. каждые 1-1,5 9прямо из морозилки овощи какие-нить), и мазь -или арника или траумель С. Пить только читсую некипячёную (покупную) воду.

» Дописано позже

Кошмар какой-то, почитаешь что происходит  и страшно становится.
Вроде бы болеть перестало, но возобновилась боль в сосках. Подскажите пож. ребенок научается правильно брать грудь или всегда надо контролировать? Молока ТТТ много, Матвей есть мало, надо сцеживаться? Если надо, то сколько?

Что значит -ест мало? как вес набирает? соски травмирует?
Если грудь после сосания остаётся очень полная, и вам дискомфортно -надо сцеживать, только до облегчения. можно попробовать сцеживаться до кормелний. минут 5.
после сцеживаний -холод на грудь.
С маленькими надо контролировать захват. а порой и с большими...

[Dashenka]

Dashenka, скорее напишите -какой антибиотик?

Simonetta, назначили Вильпрафен и Метронидазол.

Что за воспаление влагалищное? диагноз какой?

Пока четкого диагноза нету, делала только обычный мазок (там всё плохо - лейкоциты даже не поддаются подсчету), а анализы на инфекции будут готовы только через несколько дней. Но тянуть дальше с антибиотиками было уже нельзя, потому как у меня это уже давно тянется, а я одновременно заболела гриппом на 2 недели и не могла поехать анализы сдать раньше. Симптомы просто ужасные - слизистая жутко воспалена и гнойные выделения А с присоединившимся маститом и такой высокой температурой, мне кажется, действительно ждать уже было опасно

очень хорошо помогают смеси эфирных масел. если пошлёте кого-нибудь ко мне, я приготовлю. (м.парк культуры)

Действительно намного лучше, чем обычные средства, которые вы перечислили? Если да, то подумаю, может, муж сможет приехать.
Спасибо большое за ответ, жду информацию про антибиотики!

Отредактировано: Dashenka в 28 окт 2008, 15:57

[Пташка]

Dashenka, Метронидазол действительно один из тех редких антибиотиков, которые несовместимы с кормлением.
Но, переговорите с врачом, объясните, насколько вам важно кормление (если важно, конечно), возможно ли использование Метронидазола местно, а Вильпрофен - орально (Метронидазол в геле разрешен и Вильпрофен относительно безопасен при кормлении)?
Нужно в приницпе ли назначение сразу двух антибиотиков?



» Дописано позже
Dashenka, похоже у вас какая-то серьезная инфекция бродит по организму и дает кучу очагов сразу везде.
Конечно, в идеале неплохо было бы выяснить что за инфекция и бороться непосредственно с ней, потому что может оказаться, что эти антибиотики как раз и не способны с ней справиться.
Кроме того, необходимо сделать посев на чувствительность к антибиотикам

[Dashenka]

Пташка, спасибо большое за ответ!
Врач, к сожалению, теперь только в четверг будет принимать, а без нее я не решусь лечение менять. Но я обязательно спрошу, как только будет возможность!

У меня еще вопрос (уже не совсем по теме, но все-таки спрошу здесь) - ребенок не из груди очень плохо кушает, причем неважно из чего - из бутылки, из шприца, с ложки - со вчерашнего дня (с тех пор как я начала пить таблетки, уже около суток прошло) съел максимум 300-400 грамм. Вроде начинает проявлять признаки голода, мотает головой ищет грудь, открывает рот - но съедает чуть-чуть (в среднем 50 мл), и всё, дальше бесполезно. Если давать из ложки - то не глотает, выплевывает. Даже палец мой сосать отказывается (а раньше очень хорошо получалось - мы же почти целый месяц так кормились!) Причем делает вид, что наелся и при этом он в хорошем настроении. А до этого он несколько раз оставался с бабушкой и хорошо кушал из бутылочки - по 160-180 мл за кормление.
Что же делать, если он так и будет продолжать бастовать? Видимо, он не понимает, почему ему упорно не хотят давать грудь? Какие-нибудь есть рекомендации на этот счет?

Отредактировано: Dashenka в 28 окт 2008, 16:33

[Simonetta]

Ребёнок, конечно, испытывает стресс.
Я бы посоветовала вызвать на дом гомеопата, и начать сотрудничать с ним. Надо не только давить антибиотиками инфекцию, а восстанавливать работу организма.
если надо будет -в приват дам координаты врачей.

[Dashenka]

Надо не только давить антибиотиками инфекцию, а восстанавливать работу организма.

Это точно Как показывает практика, иммунитет у меня совсем никудышный - а уж после беременности и родов так вообще пошел "под откос", причем заметно Если раньше я только частенько ОРВИ болела и это не особо напрягало, то дальше-то что будет - с возрастом здоровья не прибавится

если надо будет -в приват дам координаты врачей.

Буду признательна, т.к. у меня таких знакомых специалистов нету, к сожалению.

У меня еще вопрос возник насчет массажа груди (от периферии к соску) при мастите. Вот думаю, не будет ли от него хуже? Какой он должен давать эффект? Если там в груди молоко, то по идее его надо подгонять к соску, но когда при сцеживании молоко перестает течь и я начинаю такой массаж делать, то в молокоотсос всё равно ничего не цедится Не значит ли это, что молоко в груди не застаивается, а там только воспаление, которое подобным разминанием только усугубится?