Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ Резус-конфликт и гемолитическая болезнь, Ожидание и рождение дочки Алии

[Julk@]

8 июля 2011 года путем экстренного кесарева сечения (после очень плохого КТГ)
появилась на свет моя доченька Алия
вес 1600, рост 42 см
сама задышала и даже закричала
Огромное всем спасибо за готовность помочь с кровью для переливания,
за вашу поддержку, сопереживание и молитвы

Ниже наша история, волнения и переживания,
борьба и пусть к счастливому воссоединению с дочкой
_______________________________________________________________

Дорогие форумчане, выручайте

Ищу доноров крови 1 отрицательной.

Беременность вторая, желанная и запланированная. Вопреки введенному по всем правилам в прошлую беременность иммуноглобулину возник резус-конфликт.
Анти-тела в крови появились уже с 7 недели беременности, что свидетельствует о больших рисках.
Титр неуклонно рос: было 1:16, 1:32, 1:64, 1:128, последний 1:4096 (врач сказала выше не бывает)
Прикрепили как резус-сенсибилизированную беременную в ЦПСиР и тщательно наблюдают.
Последнее УЗИ показало ухудшение состояния ребенка, что свидетельствует о начале гемолетической болезни плода (это то, чем страшен резус-конфликт) показало увеличение кровотока в средней мозговой артерии, что свидетельствует об анемии (переход в опасную зону А) и увеличение печени малыша.
Завтра будут делать повторное УЗИ и назначать доп.обследования (возможно амнеоцентез и кордоцентез) и переливание крови.


Кровь конкретно нужна как способ пролонгации беременности до того срока, когда малыша смогут выходить вне мамы.
Гемолетическая болезнь плода не лечится. От этого нет волшебных таблеток и т.п. Поэтому все что могут сделать врачи это наблюдать, делая постоянные УЗИ + переливать новую кровь, которая в некоторой степени сократит приток анти-тел к плоду и поможет на некоторое время без ухудшения состояния малыша продержать его внутриутробно - "подрастить" (Сейчас 24 недели, шансы на выживание в случае экстренного КС стремятся к нулю! )

Пожалуйста, откликнитесь!

Кровь для резус-сенсибилизированных беременных при развитии гемолетической болезни плода нужна максимально свежая, из запасов банка крови - не подходит, она уже не будет содержать активных питательных веществ для малыша и будет бесполезна. Поэтому нужен здоровый человек, кровь будут проверять минимально и поверхностно, поэтому хочется быть уверенной, что у донора нет скрытых болезней. Возможно будет несколько переливаний крови до родов + заменное переливание крови новорожденному после родов.
В решающий момент кто-то из доноров может не подойти по каким-то противопоказниям, поэтому очень волнуемся и ищем как можно больше отзывчивых людей

27 мая - сделали первое переливание

Сложная, но подробная статья про антигены резуса
если коротко (другой источник):

Гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь может быть обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус-(С, Е, с, d, e) или М-, N-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам (по статистике 98% случаев гемолитической болезни новорожденных связаны с D - резус-антигеном). Любой из указанных антигенов, проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.

Распад эритроцитов приводит к повреждению почек и головного мозга плода. Поскольку эритроциты непрерывно уничтожаются, печень и селезенка плода стараются ускорить выработку новых эритроцитов, при этом увеличиваясь в размерах. В конце концов они не справляются с восполнением пула эритроцитов и наступает сильное кислородное голодание, запускается новый виток тяжелых нарушений в организме ребенка. В самых тяжелых случаях это заканчивается его внутриутробной гибелью на различных сроках беременности, в более легких резус-конфликт проявляется после рождения желтухой или анемией новорожденного.

В арсенале ведущих акушерских клиник имеется современное оборудование, позволяющее следить за состоянием плода, диагностировать степень тяжести гемолитической болезни и при необходимости провести основное лечебное мероприятие - внутриутробное переливание крови (под контролем УЗИ через переднюю брюшную стенку матери проникают в вену пуповины и переливают плоду 20-50 мл эритроцитарной массы). Эта операция улучшает состояние плода и позволяет продлить беременность. Регулярное наблюдение беременных с резус-сенсибилизацией в специализированных центрах позволяет выбрать оптимальные сроки и метод родоразрешения.

Отредактировано: Julk@ в 29 ноя 2011, 23:47

[Люлюшкина]

Юля, держитесь Бог вам в помощь, держим кулачки за вас и масика @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

[cubai]

Юль, я опять поддержать , очень переживаю за вас и не только я, но и супруг

Утверждение "меньше знаешь - крепче спишь" я думаю не мой вариант хочется оценивать реальное положение дел, знать что и как со мной делают, какие прогнозы, что может быть дальше, статистику и т.п.

уж лучше знать все как есть

И не только из регионов, но и из бывших братских республик

не дай Бог конечно, но на будущее буду иметь в виду куда ехать

[Фила]

Юля держу @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ и восхищаюсь вашим позитивом! Молодец! Все будет,просто должно быть, хорошо

[Linita]

Julk@, какие новости по данным узи?

Отредактировано: Linita в 30 мая 2011, 20:59

[НеБесная]

Юля, вам и вашему малышу всего хорошего. Я сама мама двоих с отрицательным резусом, но даже представить не могла о таких проблемах. Так что если что , то готова сдать кровь , у меня как раз 1 отриц. Желтухой не болела, иногда редко может герпес на губах вылезти, когда болеть начинаю. Мой телефон вам должна была передать Лаки.

[Васи-лиса]

Julk@ Очень за вас переживаю и каждый день захожу проведать (в темку)как ваши дела Удачи вам!!

[Julk@]

Linita, Спасибо
таракашка, возраст старше 50 - противопоказание для донорства
Люлюшкина, Спасибо, держите не разжимайте
cubai, будем верить в лучшее
Фила, не время расклеиваться, малышу нужна сильная, борющаяся мама
НеБесная, Спасибо, Лена передавала
Васи-лиса, Спасибо, мне очень важна поддержка в эту не простую минуту

Отчитываюсь: плохих новостей нет - уже новости!
Однако информации новой мало и она запутанная

- сегодняшнее УЗИ хорошее (на руки выписку пока не давали, никакими цифрами не владею, но врача ничего не насторожило, значит все в норме )
- у малыша во время процедуры кордоцентеза брали кровь исследовать на разные показатели - но результата нужно еще ждать - не готово (в том числе пол сказали точно скажут по крови т.к. по УЗИ опять не видно)
- малыш внутри резус отрицательный (казалось бы в этом случае не должно было быть вообще резус-конфликта)
однако у меня резус-конфликт по очень редкому фенотипу С

В интернете очень мало информации на эту тему, вот что нашла:


В настоящее время известно, что система резус включает много антигенов. Наиболее активными в антигенном отношении являются антиген Rh(D), затем следуют: rh'(С), rh''(E), hr(d), hr'(с), hr''(с).

Фактор Rh0 обладает наибольшей антигенностью и в подавляющем большинстве случаев бывает причиной посттрансфузионных гемолитических реакций, связанных с переливанием резус-несовместимой крови. Поэтому при разделении людей на резус-положительный и резус-отрицательный типы крови принимается во внимание только антиген Rh0 (D), названный стандартным резус-фактором.

Факторы rh´ © и rh´´ (E) намного слабее в антигенном отношении, чем Rh0 (D), и переливание крови, не совместимой по этим признакам, приводит к посттрансфузионным реакциям в редких случаях.


Далее от себя объясняю как поняла от врача:
Наиболее часто встречающийся резус-конфликт по антигену D.
В этой связи созданные вакцины направленные на профилактику резус-конфликта действуют только в случае именно антигена D как наиболее часто встречающегося.
Резус-конфликт по антигену С встречается оооочень редко, однако если он происходит, то в свою очередь тоже может вызвать гемолетическую болезнь плода (так же как и антиген D). Таким образом уколы иммуноглобулина были сделаны правильно, но так случилось, что в моем организме совершенно другой вид резус-конфликта по другому антигену от которого иммуноглобулин не помогает
Лечение как я предварительно поняла - такое же как и при конфликте по антигену D.
Для уточнения антегена моего резуса меня отправили сдать кровь на станции переливания крови - только там делают это сложный анализ с достоверным результатом (у них видимо предварительные подозрения? )

Завтра меня выписывают.
Следующий прием у врача 6 июня.
На вопросы когда следующее переливание, какие прогнозы, какие именно доноры нужны - пока врач ничего ответить не может. Все в зависимости от развития ситуации и результатов анализов.

Девочки, огромное спасибо за поддержку

Отредактировано: Julk@ в 30 мая 2011, 15:34

[cubai]

плохих новостей нет - уже новости!

надеюсь и результаты анализов будут хорошими и все далее пойцдет как нельзя лучше

малыш внутри резус отрицательный

у меня резус-конфликт по очень редкому фенотипу С

обалдеть

[Лена_Текилла]

спасибо за новости, пусть все будет хорошо

[Маришка]