Ответ на сообщение
Оля2111 от 26 окт 2012, 20:46ЦИТАТА ( Оля2111 )
Ламинарии и гель - не индукция родов,это подготовка шейки матки к родам (индукция родов и подготовка шейки разные вещи).
Для подготовки шейки в 39 недель вполне бывают показания.
Из методического пособия НИИ акуш.и гинек.им. Отта, С.-Питер., от 2007г., "Подготовка беременных к родам" читаем:
"Показаниями для подготовки шейки матки к родам являются:
осложнения течения беременности: гестоз, эндокринная патология ( сахарный диабет и др.), перенашивание беременности, заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой , мочевыделительной систем беременной ,не поддающиеся терапии,
доношенная беременность при отсутствии биологической готовности к родам (???),"
"в интересах плода- при гипотрофии плода, гемолитической болезни плода, хронической плацентарной недостаточности."
Подготовка шейки матки к родам - (преиндукция) - по мнению врачей - акушеров, является "...оптимальным вариантом создания условий для развития спонтанной (самостоятельной)(???) родовой деятельности."
Индукция - медикаментозное и манипуляционное родовозбуждение "в ряде случаев является неэффективным, приводит к нарушению сократительной деятельнотси матки, родовому травматизму, увеличению перинатальной заболеваемости и смертности. Поэтому, несмотря на большой арсенал утеротонических средств, оптимальны вариантом является создание условий для развития спонтанной ( самостоятельной)(???) родовой деятельности."
Подготовка шейки матки к родам - (преиндукция) - по мнению врачей - акушеров, является "...оптимальным вариантом создания условий для развития спонтанной (самостоятельной)(???) родовой деятельности".
" В акушерской практике разработаны различные немедикаментозные и медикаментозные методы подготовки к родам".
Немедикаментозные методы применяемые врачами - акушерами совпадают с методами подготовки, используемыми домашними акушерками и в центрах подготовки к естественным родам:
"1) индивидуальные беседы, групповые занятия и лекции, в том числе Метод биологической обратной связи (БОС),
2) групповые занятия специальной гимнастикой под руководством инструктора,
3) использование методов физиотерапии (аэрофитотерапия, иглорефлексотерапия и др.)"
" Медикаментозные средства, используемые для подготовки к родам и их сочетания:
спазмолитики + синтетические эстрагены (синестрол),ламинарии, ламинарии + гель с синтетическим простагландином Е2,катеторы с баллонами,синтетические антигестогены (мифепристон, мифегин),синтетические простгландины Е2( препидил-гель, вводится интравагинально или интрацервикально и др.), сочетанное применение гелей и внутривенных инфузии бета2-адреномиметиков и антагонистов кальция (верапамил, нифедипин).
Методика локального (местного) применения простагландинов в сочетании с бета-адреномиметиками и с антагонистами кальция) эффективнее и безопаснее, чем просто монотерапия простагландинами. Бэта-адреномиметики и антогонисты кальция профилактируют гиперстимуляцию миометрия (повышенную стимуляцию тонуса матки) и дистресс-синдром плода (гипоксию плода)".
МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ПРЕИНДУКЦИИ (ПОДГОТОВКИ ШЕЙКИ МАТКИ К РОДАМ) - НЕ ИМЕЮТ НИЧЕГО ОБЩЕГО С ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ (ЕСТЕСТВЕННЫМИ, НОРМАЛЬНЫМИ) ПРОЦЕССАМИ, А ЯВЛЯЮТСЯ ИСКУССТВЕННЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ В ПРОЦЕСС ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ПРОЦЕСС НАСТУПЛЕНИЯ РОДОВ.
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПОДГОТОВКА ШЕЙКИ МАТКИ - ДЕЛАЕТ БЕРЕМЕННОСТЬ И НАСТУПЛЕНИЕ РОДОВ НЕФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ (НЕЕСТЕСТЫВЕННЫМИ,НЕНОРМАЛЬНЫМИ), ТАК КАК ПОЯВЛЯЕТСЯ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ЦНС ПЛОДА (дистресс, гипоксия).
Причём плод может пострадать именно в период медикаментозной подготовки шейки матки к родам, а сами роды пройдут без каких-либо врачебных вмешательств, и ребёнок родиться с хорошими баллами по Апгар. Но в динамике у такого ребёнка неврологи могут выявить нарушения развития нервной системы.
Домашние акушерки используют немедикаментозные методы подготовки к родам, так как это не нарушает физиологическое течение беременности и начало родов. Но грамотная домашняя акушерка никогда не будет использовать медикаментозные методы преиндукции (подготовки шейки матки к родам) и тем более медикаментозную и манипуляционную индукцию родов.
Так как домашняя акушерка принимает (сопровождает) физиологические роды после физиологически прошедшей беременности.
Физиологические роды самые безопасные для сохранения без повреждений головного мозга плода и новорожденного ребёнка.