Каскадный · [ Стандарт ] · Линейный+ Онлайн консультация по вопросам косолапости, Консультации у врачей-понсетистов

[Yuriy]

Уважаемые родители,

Приглашаю Вас задавать вопросы, консультироваться по теме косолапости на всех стадиях лечения деформации. На Ваши вопросы будут отвечать специалисты Русской ассоциации Понсети, целью которой является объединение усилий детских ортопедов-травматологов со всей страны в лечении тяжелой врожденной патологии нижних конечностей. В состав ассоциации входят специалисты Вавилов М.А. и Громов И.В. из Ярославля, Кенис В.М., Степанова Ю.А., Сапоговский А.В. из Санкт-Петербурга, Давлетшин Р.И. из Уфы, Домарев А.О., Крестьяшин В.М., Крестьяшин И.В., Петров М.А. из Москвы, Андрианов Г.В. из Красноярского края, Клещ Д.С. из Краснодарского края, Смирных А.Г. и Бояр Е.В. из Тюмени, Пах А.В. из Новокузнецка, Ларькин В.С. из Тольятти, Забабурина Т.В. из Астрахани, Кузьминова Е.С. и Бортулев П.В. из Смоленска, Селиванова Т.А. из Челябинска, Лобашев В.В. из Казани, Лесечко А.Ф. из Ставрополя.

Отредактировано: Yuriy в 20 окт 2014, 09:41

[Yuriy]

Ответ на сообщение bikmetova от 18 фев 2015, 22:30
Добрый день!

Заключение по фото и предоставленной информации. Направление можно взять у ортопеда. Пример рентгена внизу страницы с максимальной тыльной флексией http://rfasyar.ru/cosolapdo6m.html.

[Валери ggg]

добрый день! какой вес у брейссов?

[Yuriy]

Валери, здравствуйте! 500-600 грамм (брейсы с планкой).

[Блум]

Здравствуйте! сразу прошу прощения если вдруг обратилась не в тот раздел.
Прошу помощи. У моей подруги дочке 6 месяцев не могут поставить диагноз. У малышки что то с ножками, бедро маленькое и стопы смотрят не во внутрь а раскинуты в стороны и когда ее ставишь на ножки она встает на пяточки, а вся ступня остальная поднята к верху. в ножках сильный тонус. Врачи в детской патологии не видят, они сами ходят к хорошему массажисту. Чем еще можно помочь куда обратиться? узи тазобедренного сустава делали там все в норме. Девочка развита хорошо, гулит,переворачивается, голову держать стала во время, села тоже в свое время. Проблема только в ножках. Может порекомендуете какие обследования сделать им дополнительно. Спасибо.

[Валери ggg]

добрый день!подскажите пожалуйста,моей дочке 5 месяцев мы в брейсах неделю,а ножка на которой делали ахилотомию не шевелится,так должно быть она потом разработаеться?

[elenaas]

Здравствуйте.Сыну 1.8.Диагноз врожденная правосторонняя косолапость.с 2х недельного возраста до 3х месяцев гипсовали.далее массажи и лонгетка на сон.дома в обуви ходим.пятка выведена хорошо.но есть приведенная стопа.при хотьбе косолапит.причем в ортообуви намного сильнее.ножка мягкая.ребенок ставит на полную стопу.крутит в разные стороны.иногда даже в расслабленном состоянии держит ровно.Наш ортопед говорит что все в порядке.кроме массажа больше ничего не нужно.В связи с этим вопрос.какой результат должен быть после лечения?нога должна быть полностью ровной или ребенок все равно будет слегка косолапить?

[Yuriy]

Валери, здравствуйте! Обратитесь, пожалуйста, к лечащему врачу.

[Yuriy]

elenaas, здравствуйте!
Результат лечения - сделать опорную, функциональную стопу.
Наши врачи гипсуют, делают ахиллотомию, назначают ношение брейсов (по методу Понсети). Гипсование до 2/3 бедра, под 90 градусов в коленном суставе, раз в неделю смена гипса, по количеству 3-8 в зависимости от сложности случая. Ахиллотомия - пересечение ахилова сухожилия для достижения необходимого объема движения при тыльном сгибании (ахиллово сухожилие срастается за 3-4 недели). После проведенного лечения ножки у деток смотрят в разные стороны (как у Чаплина) - это делается для запаса на зону роста. Потом ношение брейсов (ботиночки с планкой, не лангета) по утвержденному регламенту: сначала 23 часа в сутки на 3-4 месяца, потом каждые 3-4 месяца снижая время нахождения в брейсах на 3 часа. Если не соблюдать рекомендации врача при ношении брейсов, то можно увеличить вероятность появления рецидива.
Приведенная стопа лечится гипсованием (1-3 гипсов).

Наши специалисты не рекомендуют делать массаж на все, что ниже колена, чтобы не спровоцировать неконтролируемый рост и не получить рецидив.

Ваша задача как родителя выбрать специалиста, которому Вы доверяете и чьих рекомендаций придерживаетесь. Лучше чтобы это был Ваш лечащий врач, потому что он находится в непосредственном контакте с Вашим ребенком. Не зная всей ситуации трудно давать рекомендации. Выше прописал какое лечение проводят наши специалисты.

[Yuriy]

Ольга, здравствуйте!

Нужен 3-х минутный кусок видео (в памперсе) - покрутить ножкой на info@ponseti.ru. Возможно это пяточная стопа и назначение будет только в массаже.

[elenaas]

Ответ на сообщение Yuriy от 19 мар 2015, 10:54
То есть аххилотомию делают в любом случае В независимости от тяжести случая?даже если ребенок ходит на полностью опорной стопе?