Александр Драган
Как бы так ещё сильнее разогнать заболеваемость во время мощнейшей вспышки?
Например, объявить очередной «режим нерабочих дней» — длинные внеочередные каникулы. Люди этот сигнал поймут правильно — и побегут искать возможность где-то отдохнуть в ноябре.
Статистика красноречива. По внутренним данным Авиасейлс, спрос на авиаперелёты сильно вырос сразу после объявления нерабочих дней. Только за первые за сутки билеты по России стали искать на 53% чаще — больше всего искали, конечно, туристические направления. За прошлую неделю в целом поиски авиабилетов выросли в 2,6 раза. Среди российских направлений в топе — Сочи (+116% поисков), Краснодар (+208%), Симферополь (+161%), Калининград (+111%), Минводы (+163%). Зарубежные направления также выросли. Чаще всего искали и бронировали билеты в Турцию (+116% поисков), Египет и ОАЭ (+80%), в Армению и на Кипр (+118%).
Как итог — в Сочи в «нерабочие дни» приедет около 120 тысяч отдыхающих — это рекорд для этого времени года, и это сопоставимо с пиковыми показателями летнего сезона [1]. В Анапе спрос на отели и гостевые дома вырос до 80% [2]. В Калининграде дефицит номеров, а в том же Сочи резко растут цены на размещение [3]. В целом по России число бронирований отелей выросло в три раза по сравнению с прошлым годом [4].
Растут продажи туров: от 20 до 100% в зависимости от направления [5]. На египетских курортах уже возник дефицит отелей, часть гостиниц остановили продажи на ноябрьские праздники [6].
Юг тем временем ждёт туристов.
В Крыму каждая третья больничная койка занята больными с ковидом [7] — всего занято 4,6 тысяч коек, это больше, чем на пиках всех прошлых волн, и снижения пока не видно. В Симферополе занято 100% коек — пациентов везут в другие районы [8]. В Севастополе катастрофически не хватает врачей, медсестёр и санитаров для работы с ковидными больными — их пытаются срочно набрать по объявлениям [9] и призывают медиков-пенсионеров и сотрудников частных медцентров [10] выйти на помощь. Не хватает экипажей скорой помощи [11], по некоторым сообщениям — кислорода [12], а крымские морги не справляются с нагрузкой — власти докупают мобильные рефрижераторы [13].
Не лучше ситуация и в Краснодарском крае: в регионе занято больше 6,3 тысяч коек [14], и это — максимум за всю эпидемию. Рост госпитализированных за две недели — 15% [15]. Региональный оперштаб заявляет при этом про 3,2 тысячи госпитализированных [16] — по объяснениям замгубернатора края, оперштаб учитывает только пациентов с подтверждённым ковидом [17]. Доля неучтённых пациентов стабильно высока: в марте доля пациентов с ПЦР+ составляла 40% от всех госпитализированных [18, 19], на протяжении всего лета — 50−55% [20, 21, 22], сегодня — всё те же 50%, то есть на каждого пациента с подтверждённым ковидом приходится один с не подтверждённым. В реанимации попадают дети, некоторые оказываются на ИВЛ [23].
Тем временем на Кубани продолжают расширять коечный фонд. В начале лета с ковидом работало 11 больниц [24] — сегодня их уже 29, последней в октябре перепрофилировали психиатрическую больницу: оснастили койки кислородом и переобучили местных специалистов для работы с ковидом [25].
Даже по статистике оперштаба на Кубани умирает от ковида по 40 человек в сутки — в пересчёте на население смертность выше, чем в Москве. Реальная смертность ещё выше: так, за июнь-август в крае было 6,6 тысяч избыточных смертей [26] — тогда как оперштаб заявил о 2,2 тысячах. Если такой недоучёт сохраняется до сих пор (а на это указывает ровная полочка в узком диапазоне от 38 до 42 умерших в сутки), это означает минимум 100-120 избыточных смертей в сутки прямо сейчас. В Крыму при текущем уровне госпитализаций я ожидал бы 40-50 избыточных смертей ежедневно — против 12-17 официальных ковидных.
Задыхается не только юг. В Калининградской области, где также не хватает номеров в гостиницах [27], уже две недели назад заявили: система здравоохранения «на пределе». Задействованы все ресурсы, развёрнуто максимальное количество коек, на кислородной поддержке и на ИВЛ — рекордное количество пациентов [28]. На прошлой неделе в регионе возник дефицит бесплатных лекарств от коронавируса в поликлиниках и стационарах [29], вчера — остановили плановую стоматологическую помощь: стоматологов направят на лечение больных ковидом, врачей не хватает [30]. В регионе также остро не хватает водителей общественного транспорта — они массово болеют. Из-за этого в регионе простаивают как городские рейсы, так и межмуниципальные [31].
По словам министра здравоохранения региона, в стационарах умирает по 14-20 человек в сутки [32] — это колоссальная дополнительная смертность для небольшого региона, где до пандемии в октябре умирало по 30-35 человек в сутки. Вместе с тем, федеральный оперштаб заявляет только о 2-5 смертях в день.
Как курорты готовятся?
Кубань наращивает коечный фонд, чтобы было, куда класть гостей из других регионов [33]. Севастополь устанавливает блокпосты и готовится пропускать людей только с QR-кодами — впрочем, разовый ПЦР-тест тоже подойдёт [34]. Курорты заявляют о том, что заселиться можно будет только при наличии QR-кода [35] — но это коснётся только гостиниц и санаториев, а теневой сектор и частная аренда этого не почувствуют и, очевидно, никакие коды контролировать не станут.
Ограничения зачастую действуют избирательно. Так, в Сочи все массовые мероприятия запрещены — но по факту часть концертов на ноябрьских праздниках состоится, несмотря на все запреты [36]. Формально и на Кубани, и в Крыму доступ в рестораны, кафе, театры и другие общественные места будет только по QR-кодам — но как по факту соблюдаются такие ограничения, мы видели не раз [37, 38, 39, 40].
В регионах тем временем заканчивается однокомпонентный «Спутник Лайт» — на это жалуются в Перми [41], в Иркутской области [42], в Пензенской [43], в Челябинской [44], в Архангельской [45], в Амурской [46]. Спутник Лайт — самый простой способ быстро получить QR-код: сертификат выдаётся сразу в день вакцинации [47]. Проблема в одном: антитела начинают вырабатываться только через 10−14 дней, а эффективность однокомпонентного «Лайта» заметно ниже полного «Спутника». (Вместе с тем, для одного компонента эффективность хороша: по недавнему препринту Гамалеи, «Лайт» показывает эффективность против дельты 69,9% [48].)
А это значит — по России полетят и поедут сотни тысяч только что привившихся людей, никак не защищённых, и эти люди, поддавшись ложному чувству безопасности, станут заболевать и распространять вирус.
И ведь это не новость: то же самое мы проходили полгода назад, когда майские праздники продлили до десяти дней, и это также привело к взлёту бронирований — тогда спрос на билеты вырос в 5 раз [49]. Вероятно, те длинные майские праздники сильно помогли дельте в короткие сроки распространиться по стране — сегодня большинство линий дельты, представленных в России, восходит к Москве и Петербургу [50, 51]. Впрочем, Роспотребнадзор считает иначе и заявляет, что продлённые майские выходные позволили избежать резкого роста заболеваемости [52].
Впрочем, всё тот же Роспотребнадзор отказывается называть эти выходные локдауном. Чтобы не казалось, что внеочередные каникулы связаны с ковидом, нужно объявить о них максимально заранее. В то время как в московский оперштаб объясняет, что «разобщение контактов на 11 дней покроет два инкубационных периода дельта-штамма» [53], о «нерабочих днях», по иронии, объявляется ровно за 11 дней до их начала [54] — то есть сначала должны пройти те самые два инкубационных периода.
Сергей Собянин называет это «незапланированным отпуском» и призывает «отдохнуть немного» [55], а глава Роспотребнадзора Анна Попова подчёркивает: нерабочие дни — «это не локдаун, людей вынуждают общаться в своей семьей и больше времени проводить на свежем воздухе» [56]. Да и в Москве локдауна «нет и не планируется» [57].
Так и чему удивляться?
https://www.facebook.com/alexx.dragan/posts/4561871910538616 
Чем займетесь в нерабочую неделю?
26 окт 2021, 17:15![[?]](style_images/view.gif)
. 